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白花花的骨盆你见过吗?
时间:2016年03月19日 来源:骨科

美吧,下面这个就没那么美好了……

你好,我是骨盆......

请!淡!定!

这并不是真的骨盆,而是用最新“3D”打印技术为骨盆骨折的付师傅(化名)打印出来的~

什么情况?

近日,农民工付师傅(化名)讨薪时不幸从二楼摔下,当即不能动弹,被工友送到湖北省第三人民医院后,在CT检查三维重建下可以看到全身多处骨折,以骨盆骨折最为严重,虽可以看到骨盆骨折的位置,但是没有直观立体的效果。

(患者术前的骨盆  图片已授权)

为保证手术的精准性,清楚骨盆错位的高度,前后的距离等等,骨外科学科带头人张焱祥教授指示先做一个1:1的3D打印模型,使付师傅骨折的骨盆直观立体的展现在医生眼前。主刀医生术前在模型上将手术演练一遍:手术切口在什么位置合适?钢板大小、弧度?螺钉型号?……通过手术演练,术中可能出现的困难疑惑都将被预见,医师们也会迅速制定可行性最大的方案!既为手术节约了时间,也给付师傅减少了痛苦!
科主任王显勋副教授介绍说,付师傅是我院开展的第一例应用3D打印技术成功手术的患者,使用此技术最大的优点是:骨折定位准、切口小、微创,患者术后康复也快!

(患者骨盆三维重建图)

(患者术后的骨盆)

什么是3D打印技术

3D打印技术是一种以数字模型数据为基础,运用可粘合材料,通过逐层打印的方式来制造物体模型的技术,即通过逐层叠加材料来组成3D实体模型。
作为一种新型的快速成型及快速制造技术,越来越为人们所关注,同时也受到医学领域学者的青睐。

3D打印技术在骨科的应用现状

3D打印技术在骨科的应用主要是以下几种:

(1)1∶1实物模型的制作;


(2)骨科手术辅助材料的打印;

(3)骨科内置物材料的打印。

术前根据患者CT三维重建的数据构建出1∶1的3D模型,帮助医生与患者及家属交流,为患者和医生提供触觉与视觉上的体验,对疾病的诊断、术前手术方案的设计、术前手术操作的演练、术中辅助手术操作以及术后恢复等方面拥有良好的应用前景和极高的应用价值。

3D打印的模型对疾病的诊断有着重要意义,例如在复杂骨折的分型、脊柱侧弯的分型、骨肿瘤的鉴别、关节损伤的严重程度等。并且对骨肿瘤的患者,可根据CT值打印出肿瘤的范围,指导肿瘤的界限,术前制定手术计划,模拟操作,对肿瘤准确的切除及个体化制作材料和重建提供准确参数,简化手术,减小创伤及并发症。

提高治疗效果。同时根据3D打印的骨关节原型,可计划插入髓腔内的器材尺寸,为髓腔结构变异与器材结构差异的患者更好的置入假体,提高手术安全性和精确性。

还可以预见手术过程中可能出现的情况,如术后遗留骨缺损区域的三维外形,内固定器或个性化假体的参数、内固定物螺钉定位等,充分的术前准备,有助于手术疗效改善。


数字化三维模型能够更直观、更准确地反映骨骼病变的三维立体结构,对临床医生的诊断、手术计划、内固定选择等有较大帮助,并且减少手术的操作时间,手术切口最小化,术中透视少、精确度高。







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