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小儿脑病康复中心
颅脑损伤患者的饮食管理(一)
时间:2016年04月08日 来源:
    随着科学技术的不断进步,人民生活水平逐渐提高,饮食和营养已被提升到促进疾病康复的重要位置。尤其是在外科患者的治疗中,营养支持已成为一种有效的辅助治疗,甚至是主要治疗。
一.营养
    营养是指生物体摄取、消化、吸收、输送和利用营养素的过程。也有将营养素、营养过程以及营养状态统称为营养。
    营养涉及到人体生理和病理胜生理的各个方面,也影响着几乎所有疾病的发生、发展和转归。营养对疾病的影响主要有4个方面:
    1.对机体免疫功能的影响,良好的营养状态可以增强机体的抵抗力,减少感染的发生,以促进疾病的康复。
    2.营养对动脉粥样硬化、高脂血症、肥胖症等的影响。
    3.营养、膳食的组成和饮食习惯与肿瘤的关系。
    4.对营养不平衡引起的疾病的影响。
    人体从食物中摄取的营养素主要有蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、维生素和水,其中提供热能的有蛋白质、脂肪、碳水化合物。人体对各种营养素的需求量随着年龄、性别、体形、活动强度、疾病消耗等因素而各不相同,例如生长发育期的青少年所需的能量>成年人,活动强度大的人>低体力活动的人,高热的患者体温每升高1度,其基础代谢增加13%,其所需的热能也相应增加。
二.饮食的种类
    1.普通饮食:适用于消化道机能正常、无发热、疾病恢复期的患者。
特点:①与正常人饮食相同,为平衡膳食。②少用油炸及不易消化的食物及强烈辛辣刺激的调味品。③注意食物的色、香、味、形或多样化。④每日三餐。举例:一般食物均可,米饭、面条、猪肉、鸡蛋、豆腐干、青菜、花生、芹菜、鸡、鱼等。
    2.软食:适用于低热、消化不良的患者、口腔有疾患或咀嚼不便的老年人及3~4岁的幼儿。
特点:①食物要易于消化,便于咀嚼,因此食物烹调时要切碎、炖烂、煮烂。②不用油炸食物,少用含粗纤维的蔬菜,忌用强烈辛辣的调味品。③因食物切碎、煮烂,食物中损失维生素,所以应注意补充维生素,多用含维生素C丰富的食物如番茄、新鲜水果等。④每日三餐,下午可以加一餐点心。举例:软饭、面条、饺子、馄饨、包子、肉、猪肝、鸡、豆腐、番茄、花菜、苋菜等。
    3.半流质饮食:适用于高热、体虚、消化道疾病、咀嚼、吞咽困难、手术后患者。
特点:①食物是半流质状态,易消化、易咀嚼、含纤维素少而营养较高。②少用或不用强烈的调味品如辣椒、胡椒粉等,禁用油脂多或油煎炸的食物。③少吃多餐,每日5~6餐。
举例:米粥、豆沙粥、碎菜肉末粥、烂面、蛋花粥、馄饨、蛋糕、饼干等软点心。荤食类如:肉末、肉丝、鸡鸭、鱼、虾等。蛋类如:煮蛋、炒蛋、蒸蛋、水泡蛋等。乳类、豆制品如:豆腐脑、豆腐。菜果类:碎菜叶、煮烂的瓜类如冬瓜、土豆、果泥。
    4.流质饮食:适用于高热、口咽部疾病、吞咽困难、急性消化道疾病、大手术后、危重患者。
特点:①食物为液体状,易于溶化的。②每2~3小时进食一次,每日6~7次,每次200~250ml③腹部手术后避免进食牛奶、豆浆及过甜的液体。④鼻饲者忌用蛋花汤、浓米汤,以免堵塞胃管。⑤此类饮食所提供的营养素不充足,宜短期采用。举例:米汤、米面糊、枣泥糊、芝麻糊,汤类:排骨汤、鸡汤、鱼汤、菜汤等,豆浆、牛奶、牛奶冲蛋花、水果汁等。

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