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放射科
增强磁共振检查需注意的几个问题
时间:2016年04月20日 来源:
    进行磁共振(MRI)增强检查时,需经静脉注射对比剂(俗称造影剂),这样可提高MRI检查的敏感性和特异性,有助于发现平扫未发现的病变,有助于确定病变的边界,有助于病变良、恶性的鉴别。目前研究显示,增强MRI检查具有良好的安全性、耐受性,但仍有机会发生局部反应及全身毒副反应,甚至死亡,因此需注意一下几点:
   (1)对严重肾功能不全及肾小球滤过率小于30ml/min的受检者,不建议使用对比剂,因为肾功能不全者使用对比剂后,可导致对比剂排出延迟,增加对比剂在体内解离的机会,可能造成不良后果,如肾源性系统性硬化。
   (2)有过敏倾向的患者,使用对比剂需慎重,因为其产生过敏反应的机会较其他患者要高。过敏者注射对比剂后可能出现恶心、呕吐及皮肤黏膜过敏反应等;注射过程中注射部位可出现短暂温热感或疼痛,这是由于对比剂的高渗性,故渗入血管旁组织可引起疼痛、肿胀等。少数情况下可出现全身过敏样反应,甚至休克,更严重者甚至死亡。
   (3)在注射对比剂前,一般要求禁食2小时。过敏反应多在注射药物后20分钟内出现,故患者应在检查完成半小时后离开,以便观察。患者出院后若出现不适,应迅速前往医院诊治。
   (4)检查后24小时内要根据身体情况尽量饮水,加速对比剂的排泄。
   (5)也可以咨询临床医生,根据心脏功能、肾脏功能情况采用静脉输液的途径。

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