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肿瘤血液科
关爱胃癌患者,共创美好未来
时间:2016年06月17日 来源:肿瘤科

胃癌概述:

医生:哪里不舒服呢?

患者:最近老感觉肚子隐隐地痛。

医生:吃饭后,疼痛会减轻一些吗?

患者:不会,还是痛。

医生:以前有过胃病吗?

患者:有过胃溃疡。



哪些人容易得胃癌?

1饮食:喜欢高盐、腌制和熏制食品者;长期酗酒和吸烟者

2微生物:幽门螺旋杆菌感染者

3环境:出生在胃癌高发区,或曾在高发区长期生活过的人

4遗传:家族中有其他人患过胃癌或其他消化道癌

5其他:40岁以上有慢性胃病史,或近期出现消化不良;本人患过其他肿瘤;

A型血者胃癌发病率比其他人群高15%~20%;精神受刺激和抑郁者等

胃癌有哪些临床表现?

早期胃癌常没有特异性的临床表现,患者仅感到上腹饱胀、反酸、饭后出现隐痛等。当胃癌进展到晚期,才会出现一些典型的临床表现。

上腹痛:最常见,典型表现为疼痛无节律性,进食不能缓解

恶心、呕吐:随病情发展,可能会出现频繁呕吐

呕血、黑便:约20%的早期患者有此症状,随病情发展,会更常见

全身症状:消瘦、乏力、不想进食时常见而又不特异的症状,有时是胃癌最

先出现的症状

其他:上腹压痛、上腹部肿块、锁骨上淋巴结肿大、腹水等

胃癌常用辅助检查

胃镜检查:是诊断胃癌最有效、最重要的方法,不仅可以直接观察是否存在病

变情况,还可以通过胃镜活检获得病变组织进行病理学检查

影像学检查:上消化道造影、B超、CT、磁共振等,有助于确定胃癌分期

实验室检查:大便常规、肿瘤标志物

病理学检查:是胃癌确诊和治疗的最终依据


胃癌的主要治疗方法

目前有手术治疗,放射治疗,化学治疗,分子靶向治疗等

化疗

是通过化学药物杀伤身体各处的肿瘤细胞,属于全身治疗,大多数胃癌患者有接受化疗的时机。

常用药物包括卡培他滨和替吉奥,均为口服剂型,不用进行深静脉穿刺,在临床应用广泛。

化疗常见不良反应及预防

恶心呕吐:遵医嘱预防性使用止吐药物

饮食上少食多餐,避免过饱

避免甜食、油炸或高脂食品,可应用一些水果汁

精神放松,减轻忧虑,分散注意力

口腔溃疡:每天用生理盐水或碳酸氢钠水多次漱口,保持口腔清洁,最好不

使用含氟牙膏

便秘:增加含纤维素食品,在体力允许情况下适当运动

腹泻:遵医嘱服用止泻药;避免咖啡,酒等刺激食品,少食辛辣油腻食

物,注意补充水和电解质

白细胞减少:注意保暖及休息,避免着凉;尽量少到人多的公共场所,当出

现发热感染时,尽快到医院就诊

★★★手足综合征:

是由药物所致的手掌及足底皮肤的红斑,刺痛,麻木或感觉异常,常见于分子靶向药物。

预防措施:1外出时穿长衣长裤,避免日光直射;

2穿宽松的鞋袜,避免手足频繁摩擦和过度受压

3避免进行较重的体力劳动和激烈运动

4避免接触洗衣粉等化学洗涤剂

5采用温水洗浴,禁忌遇冷,注意保暖,防冻

6局部使用护肤露,涂抹凡士林或湿润烧伤膏

7塞来昔布等可能缓解症状,具体应根据病情遵医嘱服用

康复与随访

定期复查:在治疗最初两年内每3个月复查一次;三到五年则每半年复查一

次;第五年后每年一次

适当的运动:避免长期卧床,散步时最适合的锻炼

饮食调理:进食高热量,优质蛋白,高维生素饮食,避免高盐,坚硬,过烫的

食物,食物要新鲜

心理调适:接纳现实,以积极的心态听从医生建议,配合治疗;保持积极乐观

的生活态度

温馨提示

本内容有专业人员编撰,仅供参考,不能替代医嘱,具体方案及注意事项请咨询您的医生,以获得更好的疗效。

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