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肾病科
自己也可以在家做透析!
时间:2016年08月01日 来源:湖北省第三人民医院肾病科

八月的清晨,五点,天已经亮出了鱼肚白,吴师傅将一大袋腹透液通过肚子上的短管接头灌入腹中,然后用一个小碘帽将接头封好,洗漱完毕后,开始了一天的生活。也许在常人眼里吴师傅是个“怪人”,每天要拧着几袋鼓鼓的液体上班,但在吴师傅心中,自己与常人没什么两样,只不过是裤腰带上多了一截管子罢了。

有人不禁要问,吴师傅有什么不一样呢,肚子上的管子和一袋袋液体是干什么用的呢?几个月前,做装修的吴师傅感觉自己干活使不上劲儿,经常四肢无力浑身不舒服,于是前往湖北省第三人民医院就诊,一查肾功能,肌酐697µmol/L!即将到达尿毒症水平。(我们的肾脏具有强大的储备功能,早期肾脏出现问题时几乎是没有明显的症状的,而当人体出现不适时,肾脏的损害往往难以逆转。)得知病情已经到了透析的地步,惊恐之余,35岁的吴师傅在肾病科专家的建议下,决定选择腹膜 透析治疗。和大家所知道的血液透析不同的是,腹膜透析可以每天自己在家进行,不用在手臂上做一个动静脉瘘,可以避免反复穿刺所带来的痛苦,并且可以保留部分肾功能。等吴师傅出院后就可以每天自己在家做透析,在腹腔保留透析液的同时可以正常生活,做一些轻体力活。

那么腹膜透析是什么原理呢?为什么吴师傅选择的是腹膜透析而不是血液透析呢?腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。腹膜透析治疗的时候,通过腹膜透析导管将腹膜透析液灌进腹腔,腹腔内腹膜的一侧是腹膜毛细血管内含有废物和多余水分的血液,另一侧是腹膜透析液,血液里的废物和多余的水分透过腹膜进入腹透液里。一段时间后,把含有废物和多余水分的腹膜透析液从腹腔里放出来,再灌进去新的腹膜透析液,这样不断地循环,就可以达到肾脏替代或支持治疗的目的。

肾病科专家提到,吴师傅还年轻,以后透析的路还很长,腹膜透析经济负担也不重,对白天工作影响甚小,并且可以较长时间保留残余肾功能。一旦以后吴师傅的残余肾功能明显下降或丧失,或其它原因无法进行充分透析时,可转为腹膜透析/血液透析或血液透析,或接受肾移植。由此可以使患者在整个肾脏替代治疗过程中始终能获得各阶段最佳的治疗效果,始终保持较高的生活质量。

吴师傅在专业腹透护士的指导下掌握了自己做腹透的方法,在腹透期间,肌酐值已有所下降,(刚开始做腹膜透析效果不会很明显,是一个长期的过程)这更加强了吴师傅以后自己再家做腹透的信心。吴师傅马上要出院了,祝愿他以后能每天开心的生活。

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