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普外科
我院普外科成功诊治1例右侧结肠复发癌合并腹壁巨大切口疝患者
时间:2015年06月04日 来源:
 

 腹壁巨大切口疝,表现多样,差异较大,分类繁杂,特别是巨大切口疝是当今外科遇到的挑战。腹腔内存在恶性疾病,如肿瘤复发,更是被认为是腹壁切口疝的手术禁区。相关病例的诊治成功的病例在国内外鲜有报道。本院一例老年右侧结肠复发性癌合并腹壁巨大切口疝的患者术前经过充分的术前准备与评估,采用限期右侧结肠复发性癌切除术加应用强生Proceed防粘连补片腹壁巨大切口疝无张力修补术,术后患者恢复顺利, 效果良好,现报道如下:

80岁的赵婆婆是一位右侧结肠复发癌合并腹壁巨大切口疝患者。98年在同因升结肠癌在武汉同济医院行右半结肠切除手术。近10年来,赵婆婆的右侧腹部出现了个大肿块,肿块越长越大,刚开始没什么症状,近半年来总是感腹胀。赵婆婆到武汉多家大型综合性医院就诊,被诊断为右侧结肠复发癌合并腹壁巨大切口疝。但相关病例的诊治成功的病例在国内外鲜有报道。赵婆婆被多家医院拒之门外。随着腹部肿块越来越大,腹部越来越胀,赵婆婆苦不堪言。抱着试一试的心情,赵婆婆找到了我院普外科胃肠及疝方面专家刘胜新副主任医师,在仔细询问了病情及详细体检和阅读相关临床资料后,刘胜新副主任医师认为:该患者可以救治。根据患者的情况制定了右侧结肠复发性癌切除术加应用强生Proced防粘连补片腹壁巨大切口疝无张力修补术的手术方案。经过术前充分的准备,及术中有效的施行预定手术方案,术后精细的恢复性治疗。患者顺利恢复,多年的顽疾得到了根治。赵婆婆出院时对刘胜新副主任医师感激涕零。

腹壁难复性巨大切口疝合并有结肠复发性肿瘤是临床危重及疑难病例,在国内外文献鲜有相关成功诊治报道,被认为是手术禁区。但我们通过对相关患者的术前充分的准备与评估,并制定相关的有效的手术方案,证实相关手术是可行的,并取得了良好的效果,跨越了手术的禁区,为相关疾病的诊治提供了有益的的探索。

 

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