【卒中课堂】错把卒中当感冒,卒中知识要早知道
发布时间:2019-06-03 来源:神经外科
错把卒中当感冒 迷糊
在今年2月份,李爹爹告诉老伴自己有些头晕,像是感冒了,老伴赶紧让李爹爹去打针。针打了可人没见好,一天夜里,李爹爹突然摔倒在地,这可把全家人吓坏了,送到附近的医院里,医生一看病情严重,要赶快转到大医院治疗,家人便迅速将李爹爹转运到湖北省中山医院
病情复杂难度大 攻坚
经检查发现,李爹爹一方面右颈总动脉闭塞严重,另一方面还有斑块剥脱,并且闭塞的血管内有比较坚硬的斑块,介入手术根本没办法开通。考虑到治疗效果,医生决定将李爹爹从神经内科转往神经外科通过手术治疗。
据湖北省中山医院神经外科主任李俊介绍,李爹爹右颈总动脉闭塞的长度长达七厘米,因此在皮肤切口的长度和颈动脉切口的长度比平常手术要长一倍,使得切口的暴露范围增加,皮下的神经、静脉、血管的暴露也增加了,会增加手术中遇到其他意外的可能性。不仅如此,右颈总动脉的闭塞是可以确定的,但闭塞的性质到底是血栓、斑块还是夹层在手术前无法确定,这也为手术增加了风险。
多科室通力合作 给力
鉴于李爹爹的病情复杂,湖北省中山医院召集心胸外科、神经内科、ICU、心内科、麻醉科等科室的专家反复讨论方案,并于3月20日为李爹爹进行手术。
术中,医生发现爹爹的颈外动脉到颈内动脉是有供血的,为了维持大脑的血供,手术的前期只对颈总动脉阻断,对闭塞部分进行手术。两个小时后,李爹爹被顺利推出了手术室。
手术是完成了,但医生们依然丝毫不敢松懈,因为李爹爹手术前右颈动脉闭塞,导致供血不畅,但如今手术打通血管后,有可能使大量血流进入大脑,出现高灌注的情况,从而诱发出血,所以术后医生实时监测李爹爹的脑血流情况。最终,爹爹成功度过危险期,身体状况也慢慢恢复了。
但由于李爹爹错把卒中当做感冒,拖了三四天才就医,缺血时间太长,很难再恢复到以前的状态,造成遗憾,那么如何才能及时识别脑卒中,不耽误病情呢?
什么是脑卒中?
脑卒中,俗称中风,是一组急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征,包括缺血性和出血性卒中两大类。
卒中的特点:
发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高
脑卒中的高危人群有哪些呢?
1.高血压病史(≥140/90mmhg)或正在服用降压药
2.房颤和(或)心脏瓣膜病等心脏病
3.吸烟
4.血脂异常
5.糖尿病
6.缺乏体育运动
7.明显超重或肥胖
8.有脑卒中家族史
依据以上8项危险因素进行卒中风险筛查,每项1分,>3分为高危人群,应每年体检一次为宜,了解心脑血管有无异常;检测血压、血糖、血脂水平,高危个体应进行颅内外血管评估。
脑卒中的早期症状有哪些呢?
1、看
2、查
3、听
如有以上症状之一,请及时拨打120!
温馨提示:如出现剧烈头痛,喷射样呕吐应警惕出血性卒中的发生。