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凌晨吹响生命集结号,省三医多学科合作成功抢救病危患者!

发布时间:2020-09-29 来源:放射科

“患者血压持续下降,血红蛋白降至43g/l,情况危急!”28日凌晨,湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)介入室内,医生们正在紧急抢救一名右肾错构瘤合并破裂出血的患者,患者出血量已达2000ml,生命危在旦夕。

患者姓罗,今年68岁,27日下午3时,因“右侧腰背持续性绞痛,合并腹胀、血尿、排尿困难”等症状被收治到湖北省第三人民医院泌尿外科。

入院后,即给予输血、扩容、抗休克治疗,但罗婆婆的血红蛋白仍然为79g/l(正常人为115g/l左右)并且持续下降,到28日凌晨3点已经降至43g/l,血压80/43mmHg,婆婆此时已经面容苍白,冷汗不止,考虑到肾自发性破裂出血的可能,情况紧急,婆婆的管床医生瞿曦立即请放射科进行会诊。

经放射科主任毕俊英、主治医师刘良进、吴良龙详细诊断,婆婆确诊为右肾错构瘤合并破裂出血,并考虑到婆婆曾经进行二尖瓣机械瓣置换术,长期口服华法林,凝血功能差且左肾已经严重萎缩,不适宜进行右肾外科手术的情况,决定为其行介入治疗即选择性肾动脉造影加栓塞术。

凌晨5点20,婆婆被送进介入室,麻醉科、放射科、泌尿外科、输血科相互配合,争分夺秒,上演生死时速。刘良进、吴良龙两位医生通力合作,从股动脉进行穿刺,经0.35mm的导丝引导,将导管抵达右肾动脉,造影发现右肾上极有出血点,通过微导管找到出点的供血动脉,注入栓塞剂封堵出血点。

术中由于出血量巨大,患者血压再度下降,医护人员沉着面对,予以紧急输血1100ml。

随着手术有条不紊的进行和血液一滴滴的输入,6点20手术结束,罗婆婆血压回升至100/60mmHg,生命体征平稳,目前恢复良好。

放射科主任毕俊英提醒,有肾错构瘤病史的患者,如出现腰痛腹胀等症状,应引起警惕,及时就医,以免耽误最佳救治时间,造成不可挽回的后果。(文:周宪、张久霞)

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