78岁老奶奶胆囊结石、胆囊底部坏疽穿孔，湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)肝胆胰外科主任罗金波及时手术治疗，助奶奶恢复健康。

近日，家住汉口的夏奶奶因肚子上长了一个包块来到湖北省第三人民医院就诊。首诊的戚鹏主任仔细查体后发现，老人右上腹长了个脓肿，位置比较特殊，就在胆囊腹壁投影区，呈鸡蛋大小，局部红肿、触痛、发热、渗液，考虑可能与胆囊结石有关，于是邀请肝胆胰外科主任罗金波会诊。完善基本检查确认老人无相关禁忌症后，罗金波主任将腹壁脓肿破皮挑开，可见局部创面有大量绿豆大小的黑色结石并渗液，如同一颗百香果，罗金波主任立即给予清除可见结石、填塞窦道，并马上准备下一步的治疗。

在入院完善相关检查后，罗金波主任为患者在腹腔镜下行胆囊切除术及胆囊腹壁窦道清创引流术，术中清理出2百多颗胆囊结石，彻底解决了这颗长在老人肚子上的“百香果”。目前，夏婆婆恢复良好，已经出院。

罗金波主任介绍，夏婆婆是因为胆囊结石，胆囊底部坏疽穿孔导致的原发性胆囊腹壁外瘘，该疾病在临床上较罕见。胆囊穿孔、胆囊周围脓肿是形成胆瘘的主要原因，其往往与腹腔内脏形成内瘘，以胆囊十二指肠瘘多见，还可与结肠、小肠、胃窦、胆管等形成内瘘，或在手术引流后形成胆囊皮肤外瘘。罗金波主任提醒，凡腹壁有原发性久治不愈的疮口时均应考虑瘘，一定要及时到正规医院就诊，完善相关检查后对症治疗，千万不可小病拖成大病，后悔莫及。(文：蔡雅芹、李宏 审核：罗金波)

【专家简介】

罗金波

肝胆胰外科主任、主任医师。

门诊时间：周一、周三上午。

学术兼职：湖北省胰腺学会委员、武汉抗癌研究会委员、武汉医学会普外学会委员、吴阶平肝胆病咨询专家、湖北省肝胆疾病中西医结合肝病委员会常委。

诊疗专长：从事普外科工作35年，对肝胆胰脾疾病的外科治疗有丰富的经验。擅长肝胆脾胰、胃肠疾病的外科治疗，尤其在肝脏肿瘤切除、肝门部胆管癌切除、胰头癌切除及微创外科方面有较深造诣。