原发性三叉神经痛是以面部发作性剧痛为特征的慢性疼痛性疾病，其疼痛剧烈，严重影响患者的生活质量。目前原发性三叉神经痛的治疗，仍采用药物作为一线治疗，卡马西平可以使70%的患者疼痛得到缓解，但药物治疗的效果常逐渐下降或因副作用多而不能耐受治疗。

我科行选择性射频温控热凝术治疗三叉神经痛,根据疼痛范围不同分别选择眶上孔入路、眶下孔入路、侧入路神经干;前入路半月神经节射频温控热凝治疗，其中眶上孔入路、 眶下孔入路、侧入路徒手进行，行卵圆孔半月神经节射频均在DSA引导下配合感觉、运动刺激测试定位，DSA正、侧位观看穿刺针位置和深度，行方波刺激验证靶点,对卵圆孔进行精确定位,根据DSA 图像及疼痛分布区调整穿刺针的位置和进针深度,到位后给以温控射频热凝靶点毁损,把病变髓核组织直接去掉而不伤及正常任何组织，温度控制在60-90℃, 分5～7 次毁损. 持续时间每次0. 5min～1min 。针刺皮肤,测试患支区域的痛觉及触觉变化,直至痛觉消失,触觉迟钝,说明感觉神经被阻断。术后即刻疗效,除部分患者有相应区域感觉缺失，无其他严重并发症发生。我科根据疼痛范围合理选择穿刺进路;影象学引导下卵圆孔定位准确，穿刺安全;配合神经刺激定位大大提高疗效，降低并发症，此项技术在脊柱微创治疗史上具有划时代的意义。