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【中山医“声”】驼背、变矮、疼痛,原来都是骨质疏松惹的祸

发布时间:2021-06-17 来源:内分泌科

近日,年过8旬的程婆婆因胸腰背部间断性疼痛住进了湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)内分泌科。

根据程婆婆的描述,自己的胸腰背部疼痛已有20年之久,近几年疼痛感尤为强烈,现在已经需要靠每天服用止痛药来缓解症状。不仅如此,婆婆的背部已经佝偻,身高也较年轻时“浓缩”了近10cm。

在完善相关检查后,医生诊断,程婆婆患上了严重的骨质疏松且合并胸椎压缩性骨折。在给予补充钙剂、维生素D以及静脉双膦酸盐类药物抑制骨吸收等一系列治疗后,婆婆的疼痛感明显缓解,目前正在逐步康复中。

补点钙就行、不是什么大毛病、人人都会有,这就是绝大多数人对于“骨质疏松”的看法,看来,您还没有真正了解骨质疏松,今天,就让小编给您补补课。

一、什么是骨质疏松?

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以单位体积内骨量减少、骨微结构破坏,导致骨脆性增加、骨折风险增加为特征的全身代谢性疾病,多见于绝经后妇女和老年男性。

二、骨质疏松的表现

1、症状

①疼痛,以腰背痛多见,一般骨量丢失12%以上可出现骨痛;

②骨折,最常见和最严重的并发症;

③呼吸功能下降。

2、体征

①身长缩短

②驼背

三、骨质疏松的诊断

骨质疏松的诊断主要基于DXA(双能X线吸收法)骨密度测量结果和/或脆性骨折。

DXA测量的骨密度是目前通用的骨质疏松诊断指标。基于DXA测量的中轴骨(腰椎1-4、股骨颈或全髋)骨密度或桡骨远端1/3骨密度对骨质疏松的诊断标准是T-值≤-2.5。

T-值(=实测值-同种族同性别正常青年人峰值骨密度/同种族同性别正常青年人峰值骨密度的标准差。

四、骨质疏松的预防

骨质疏松症重在早期预防,这比治疗更为重要。骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛苦,治疗收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特别强调落实三级预防:

五、警惕继发性骨质疏松

如果出现不明原因的非暴力骨折,例如咳个嗽就胸椎骨折了,就应高度警惕影响骨代谢的继发性骨质疏松相关疾病,如内分泌疾病(甲状旁腺功能亢进、性腺功能减退症、Cushing综合征、甲状腺功能亢进、糖尿病、垂体泌乳素瘤、腺垂体功能减退症等)、结缔组织相关疾病,影响钙、维生素D吸收和调节的消化道和肾脏疾病,血液系统疾病等,这时就应及时就诊,早发现,早治疗。

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门诊地址:新大楼门诊楼4楼

病房地址:博爱楼8楼内分泌科

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