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富血小板血浆(Platelet-Rich Plasma,PRP)治疗术

发布时间:2022-01-06 来源:输血科

目前输血科已开展富血小板血浆(Platelet-Rich Plasma,PRP)治疗术,简称PRP,那什么是PRP呢?

PRP全称为富血小板血浆(Platelet-Rich Plasma,PRP),是通过离心的方法从自体外周血中提取出来的血小板浓缩液,含有高浓度的血小板,白细胞和纤维蛋白。血小板激活后能分泌多种生长因子,白细胞可防止感染,纤维蛋白能在局部构建组织修复所需的三维结构。浓缩的PRP成分不仅为组织的修复提供了“浓缩的营养”,还为组织修复搭建了更好的修复环境,能促进和加速骨组织与软组织的修复。

PRP在临床上用于组织修复已有二十余年的发展历史。由于PRP来源于自体,制作简单且安全有效,近几年在临床上的应用日益广泛起来。特别是在欧美国家,现已应用到了骨科(软骨损伤、肌肉肌腱损伤、骨折延迟愈合、骨性关节炎、软组织创面)、整形美容科、口腔颌面外科、眼科、生殖中心、神经科等多学科。

PRP的作用机制

PRP的形态

液态:所有制备出来的PRP都是液态,液体PRP主要用于关节腔或局部注射。

凝胶状:液态PRP经过凝血酶或钙剂激活后即可形成凝胶状的PRP,凝胶可以覆盖到创面或者填塞到所需要修复的组织处。

PRP在骨修复中的临床应用

1.PRP配合植骨

2.PRP配合治疗骨不连

PRP在运动医学中的应用

1.骨性关节炎

2.修复肌腱、韧带

3.软骨损伤

PRP在难治性创面中的应用

PRP修复难愈创面的优势:

1.含各种生长因子,比例与正常相近

2.含大量纤维蛋白,为修复提供支架,收缩创面

3.凝固成胶状:使伤口湿润,防止液态重组因子流失,避免蒸发

4.自源性:避免排斥、传播疾病、异种重组基因

5.离心:使大量白细胞与单核沉降,有防感染作用

PRP在美容外科领域中的应用

PRP在美容外科领域中,采用患者自体活化的PRP进行自体生物激活注射,促进自体细胞的再生以修复老化,损伤,变薄的真皮组织。

关于 PRP 对皮肤影响的相关机制研究,从组织学研究分析,PRP 治疗主要在网状真皮层中诱导修饰。血小板释放的生长因子能够刺激真皮成纤维细胞及脂肪来源干细胞增殖,增加皮肤真皮层和皮下交界区的弹性纤维和胶原蛋白的含量及沉积,增加注射区网状真皮层厚度和纤维化,达到提高皮肤弹性及老化皮肤重构的效果。

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