【中山医“声”】慢性胰腺炎患者,你吃对了吗?
发布时间:2022-01-27 来源:临床营养科
慢性胰腺炎是指胰腺腺泡、腺管的慢性炎症,是胰腺分泌的多种消化酶对胰腺及其周围组织“自身消化”的过程,多为化学性炎症,是一种进行性的纤维化病理过程。那慢性胰腺炎患者到底该怎么吃呢?且听湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)临床营养科的专业营养师为您一一分解。
一、能量
多数患者会因进食后出现不同程度的腹痛而恐惧进食,导致日常能量摄入不足,长期会出现体重下降,故能量的供给应以维持病人正常体重为宜。一般按正常人的需要量供给,每日(25-30)kcal/kg,坚持均衡饮食,营养不良的慢性胰腺炎患者建议少食多餐,每天5-6顿高能量膳食(以碳水为主)。
二、蛋白质
蛋白质应供给充足,每日(1-2)g/kg。
三、脂肪
在慢性胰腺炎患者中,除非脂肪泻症状无法控制,否则不需要限制脂肪摄入。如果适当的胰酶补充和排除细菌过度生长的情况,不能缓解吸收不良及其伴随症状,可以使用含中链甘油三酯的口服营养补充剂。
四、碳水化合物
碳水化合物是主要的能量来源,应保证每日供应300g以上,但应避免摄入高膳食纤维的食物。
五、维生素和矿物质
(1)保证足够钙和维生素D的摄入,并根据需要补充胰酶;
(2)对于骨质疏松患者,要额外药物治疗;
(3)脂溶性维生素(A/D/E/K)和水溶性维生素(B12/叶酸/硫胺素)及镁、铁、硒和锌等矿物质应加以监测,如若缺乏要及时处理,对于已知吸收不良的患者建议补充。建议患者每年至少进行1次微量和宏量营养素缺乏筛查。
六、中链甘油三酯膳食
(1)中链甘油三酯可用于烹调鱼、畜禽类等食品,也可用于蔬菜、点心的配料成分,如调味汁、色拉油等。
(2)进食速度需缓慢,充分咀嚼,少量多餐。
(3)若长期使用中链甘油三酯膳食,应注意必需脂肪酸的补充。
七、食物选择
营养师有话说:得了慢性胰腺炎的患者,可能会因为进食后腹痛而恐惧进食,造成营养不良,部分患者也会出现脂肪泻,严重时还会伴有脂溶性维生素的缺乏,所以如何在日常饮食中既保证患者均衡充足的营养需求,又尽可能的减轻胰腺的消化负担非常重要。上述建议希望广大慢性胰腺炎患者能多多采纳,养成良好的饮食习惯,享受美好的生活。(文:张蕾 审稿:王萧怡)