【中山医“声”】精准麻醉助力高龄老人转危为安
发布时间:2023-07-06 来源:麻醉科
近日,湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)麻醉科成功为一名合并多种疾病的93岁高龄老人实施麻醉,助其转危为安。
家住汉阳的吴爹爹近两周来腹部疼痛不适,经检查诊断为胃穿孔,因老人年纪大,同时患有糖尿病、心脏病、脑梗塞且合并肺部感染,医院不敢冒然手术,因此对其进行保守治疗,但治疗效果并不明显,老人每天被病痛折磨,其子女看在眼里急在心里,经人介绍,老人儿子找到了湖北省第三人民医院胃肠外科。胃肠外科主任文习刚接诊后判断老人只有通过手术才能恢复健康。
面对复杂的病情和手术风险,文习刚立即联系麻醉科主任舒榕进行会诊,考虑到老人的实际情况,经慎重研判,决定在全麻下为老人急行胃穿孔修补术。
术前,舒榕主任带领麻醉医生杨珂结合患者病情,为其量身制定了麻醉方案。当天下午,患者进入手术室后,杨珂医生顺利为患者实施了全身麻醉,麻醉成功后,文习刚带领科室副主任刘超及黄晓东医生为老人行胃穿孔修补术。术中,为预防老人发生意外,舒榕主任与杨珂医生严密观察患者体征,随时调整麻醉用药。手术顺利完成后,为减少呼吸机使用,避免老人术后肺部感染加重,麻醉医生严密监护直至老人完全清醒拔管后,才送至监护室。
舒榕介绍,高龄患者生理功能下降,合并症多,对手术和麻醉的耐受能力低下,手术风险普遍增加。不同的患者,相同的麻醉剂量即可导致呼吸循环功能的急剧变化甚至威胁生命,所以高龄患者的麻醉管理要求非常高。因此针对每位患者的不同情况,麻醉科都会为患者量身定制个性化麻醉方案。近年来,科室已为几十名90岁以上的老人提供麻醉支持,保障顺利完成手术,其中患者最大年龄为102岁。“虽然为高龄老人进行麻醉有很大风险,但是看到患者能减轻疼痛,顺利康复,快乐生活,我们就觉得冒险是很值得的。”舒榕表示,“在所有麻醉科医生们的眼中,患者的健康是我们唯一追求。”(文:张山林)