宝妈们经常会讨论小朋友的睡眠，“你们家宝宝晚上睡觉踏实吗?”“我家宝宝睡觉可香啦，都打呼噜了。”可是，打呼噜真的代表睡得香吗?不一定哦，相反，打呼噜是提示宝宝睡觉呼吸的时候气流受限，意味着睡眠时缺氧，长期可导致宝宝生长发育受限，同时长期睡眠时张口呼吸会引起外貌改变哟。

“那把宝宝嘴巴贴起来，是不是就可以解决张嘴睡觉和打呼噜的问题?”NO!如果没有从源头上解决气道阻塞，这样做会加重宝宝缺氧，甚至是窒息。

想要根本解决宝宝睡眠时打鼾、张口呼吸的问题，就要了解问题的关键——腺样体肥大。

什么是腺样体?

腺样体和扁桃体一样是属于淋巴组织，位于鼻咽部，通过张口是看不到的，需要借助鼻内镜、鼻咽喉镜或是影像学检查才能看到。腺样体随出生后年龄的增长而逐渐增大，在2-6岁时为增殖旺盛时期，10岁以后开始逐渐萎缩。

怎么判断腺样体是否肥大呢?

①睡眠是否打鼾或张口呼吸

若小朋友夜间睡眠张嘴巴，我们要判断宝宝是鼻呼吸还是口呼吸：纸板隔于嘴巴和鼻腔之间，阻断鼻腔和口腔气流之间的干扰，将小纸屑分别放在口腔和鼻腔处，看小纸屑有无飘动，若是放置嘴巴前有飘动，及为口呼吸，反之为鼻腔呼吸。

②是否有腺样体面容

腺样体面容是长期经口呼吸，导致颌面骨发育异常，出现出现上颌骨变长、上切牙突出、唇厚、缺乏表情的面容。

③反复感冒或鼻窦炎，并且久治不愈

肥大的腺样体堵塞后鼻孔，感冒或鼻窦炎时鼻腔分泌物引流受阻，导致疾病迁延不愈，进展成慢性鼻窦炎、鼻息肉等。

④听力下降，反复出现分泌性中耳炎

腺样体位于鼻咽部，靠近咽鼓管咽口，当腺样体肥大一定程度时会引起咽鼓管咽口闭塞、黏膜肿胀，中耳分泌物引流受阻，引起中耳炎。急性发作时，通常表现为耳痛、耳闷等急性中耳炎症状，当中耳分泌物聚集越来越多，形成慢性分泌性中耳炎，患儿可表现为听力下降，对声音反应迟钝、电视音量调至较大声，出现耳闷、耳鸣等不适。

⑤生长发育及智力发育较同龄人迟缓

睡眠是宝宝生长发育的关键时间，当睡眠时出现缺氧，可直接影响生长发育，表现为身高滞后、体型娇小等。同时由于夜间缺氧，白天精神状态可出现异常，如精力不足，注意力不集中，影响小朋友的学习成绩。部分儿童还会表现为行为及性格异常，如多动症、反应迟钝、性情暴躁等。

湖北省第三人民医院耳鼻咽喉科温馨提醒，出现以上任意一点都可能是腺样体肥大。长期用嘴巴呼吸对孩子造成的伤害都是无法挽回的，一旦发现孩子有腺样体肥大的症状时一定要及时就医。(文：黄金晨，陈竹香)