春节期间，一部电影《热辣滚烫》引发了人们对于减肥话题的热议。电影中主演贾玲瘦身100斤后的模样，成功震惊全网。人们备受鼓舞，纷纷表示也给自己来个“暴瘦”。

但是减肥之前，我们首先要明确自己属不属于肥胖，以及如何科学的减重，下面有请湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)内分泌科主任胡菊萍为大家好好讲一讲。

肥胖的定义

肥胖不仅仅是外观上的改变，更是一种慢性病。当人体进食热量多于消耗热量时，多余的热量会以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要，就会演变为肥胖症。

肥胖症的定义在不断变化，目前肥胖症最常用的测定体内脂肪含量的方法之一是从一个人的体重指数(BMI)计算。BMI的计算方法是：BMI=体重÷身高÷身高。通过BMI我们就能量化一个人的肥胖程度：

正常体重：BMI在18.5到24.9之间

超重：BMI在25到29.9之间

严重超重：BMI在30到39.9之间

极度超重：BMI在40以上

不过这个计算方法也有一定的缺陷，按照这个计算方法，肌肉非常发达的人也会被算作超重和患肥胖症。所以对于健美爱好者或者孕妇之类的特殊群体并不适用。

肥胖的危害

肥胖会增加换冠心病、高血压、糖尿病和高脂血症的风险，发生心梗、中风甚至猝死的风险增加。

其他并发症包括胃食管返流、胆道结石、退化性骨关节炎、疝、睡眠呼吸暂停、静脉淤滞、皮肤感染、压迫性尿失禁以及社会经济和心理问题。肥胖症病人罹患子宫、乳腺和结肠癌的危险性也明显增加。

如何科学减肥

1.改变饮食结构：减少碳水化合物如糖、淀粉类食物，以及脂肪如煎炸、肥肉、动物内脏等摄入。酒也是是产生高热量的饮料，1克酒精能产7千卡热量，仅次于脂肪产的热量，应尽量减少饮酒。增加膳食纤维，如谷类、豆类、蔬菜和水果等，有助于增加饱腹感和控制食欲。

2.减少热量摄入：每日总能量摄入量低于患者的能量消耗，就可使体重逐渐下降。应控制每餐进食量，也就是所谓“七分饱”。同时应避免零食、含糖饮料、夜宵等额外的热量摄入。

3.有氧运动：通过进行有氧运动，如跑步、骑自行车、爬山、游泳、健美操、交际舞、球类活动等，每周至少进行150分钟的中等强度运动，或75分钟的高强度运动，有助于消耗多余脂肪。每周至少运动3次。为了提高减肥效果，运动频率可适当加大，每周锻炼4～5次或坚持每天运动，形成运动习惯化。

4.肌力锻炼：每周进行两次到三次肌力锻炼，包括力量训练和重复性活动，如杠铃、哑铃等，有助于增加肌肉质量，提升基础代谢率，达到持续控制体重的效果，避免反弹。注意使用运动器械时应注意安全。

5.药物辅助：唯一被国家批准可用于减重的药是奥利司他，这是一种阻碍脂肪吸收的药物。该药物仅作为饮食控制和运动的辅助，且有较多的胃肠道反应，并非是吃了就能瘦的“神药”，需要根据医生的建议使用。

6.手术干预：仅适用于对BMI≥40或BMI≥35且有严重合并症的患者，经过有效非手术治疗后体重仍未下降，可考虑手术干预。手术方式有胃旁路手术、胃袖形成术等，原理通过手术方式减少胃容积或改道，以减少进食量及食物吸收，从而使体重下降。但手术可能并发吸收不良、贫血、管道狭窄等，有一定的危险性，仅用于治疗重度肥胖、减肥失败又有严重并发症的患者。

对于希望通过减重来改善体型和促进健康的大多数人来说，饮食控制和运动才是真正行之有效且性价比高的方案。而减重最重要的是持之以恒，形成一种习惯乃至一种健康的生活方式，才能真正达到长期体重的控制，保证身体的健康。（文：严翀）