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世界睡眠日 中医话失眠

发布时间:2024-03-19 来源:中医科

近日,湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)中医科失眠专病门诊接诊了一位严重失眠患者60岁的刘阿姨,只见患者面容憔悴、晦暗,神情焦虑不安。经询问后得知,刘阿姨失眠多年四处就医不效,每日靠两片以上安眠药仍难以入眠,同时还伴有心悸、多梦、盗汗、耳鸣、畏寒乏力等症状。为了治疗失眠,刘阿姨甚至去看了精神心理科医生,医生建议再加用抗焦虑类药物,这使得刘阿姨心理压力越发加重,遂想试试中医治疗。中医科失眠专病门诊医生辨证施治,采用中药汤剂口服+中药穴位熏蒸等综合助眠治疗,10余天后患者睡眠质量较前明显改善,在不吃安眠药的情况下也能顺利入睡。

3月21日是世界睡眠日,春季是失眠的一个高发季节。中医认为,肝属五行之木,与春季相应,春季阳气升发,肝阳亦应升发。肝火旺盛,耗伤肝血,夜间阴血不能潜藏阳气,阳不入阴,引起失眠。

《黄帝内经》中记载着最早对失眠病因病机的论述:“卫气不得入于阴,常留于阳,留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故目不暝矣”;胃腑不和的失眠理论源于《内经》中“胃不和则卧不安”的论述;胆腑不和的失眠最早见于《集验方》:“温胆汤,治大病后,虚烦不得眠,此胆寒故也,宜服此汤法”;肝火扰神型失眠可见于《金匮要略》:“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之”;气血阴阳亏虚而致的失眠在《伤寒论》中多有论述,如太阳病误汗、过汗损伤阳气而致烦躁失眠,太阳病误汗出血或血薄肉消而“不得眠”,少阴病肾水不足、心火上亢,心神不交而“不得卧”。

在临床上,不同人群发生失眠的中医证型也有所偏重。心肾不交型常见于老年不寐患者,因为老年肾气渐衰;痰热内扰型常见于中风后失眠患者,中风是由于脏腑虚损,痰瘀标实;心脾两虚型常见于工作压力大的上班族和术后患者,因为思虑过度,劳伤心脾,病后多体虚、气血亏虚;肝郁化火型常见于青中年人和更年期综合征妇女,失眠的典型特点是入睡困难。

失眠患者通常还伴有很多其它症状,比如耳鸣、心悸、头昏、头痛、口干、口苦、便秘或排便稀溏、腹胀、盗汗等,因此在治疗方法上不能只采用单一的治疗方法,中医科失眠专病门诊目前已开展多项中医适宜技术外治法,包括针刺、艾灸、头疗、头部刮痧、中药熏蒸、耳穴压豆、中药足浴等配合中药煎剂内服,为长期顽固性失眠患者顺利解决睡眠问题。

中医失眠特色门诊专家团队

胡东辉

中医科主任,出身中医世家,师从祖父湖北名医胡薰南教授、名老中医张建军教授,擅长中医药治疗各类肝胆胃肠系统疾病、感染性疾病及内外妇儿各科疑难杂症,对肝硬化腹水、肝癌、自身免疫性肝病、萎缩性胃炎、感染性发热、流行性疫病、肺癌、肺结节、顽固性咳嗽、皮肤病、肥胖代谢综合症、甲状腺结节、月经不调、多囊卵巢综合症、小儿积食、失眠症、老年性便秘等均有较丰富的临床经验。

陈佩

中医失眠亚专业组组长,主治医师(中医学),医学硕士,从事中医临床工作10余年,主要擅长使用中草药调理患者病症。老年病:如失眠,眩晕,头痛,耳鸣,汗症,喘病,心悸、胸痹等。脾胃病:如呃逆,吐酸,腹胀,便秘,泄泻等。小儿呼吸系统、消化系统疾病,皮肤病,妇科疾病等。

坐诊时间:每周二上午8:00—12:00

坐诊地点:仁和楼5楼中医科

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