2024年12月1日是第37个“世界艾滋病日”。我国今年宣传活动主题为“社会共治，终结艾滋，共享健康”(英文主题为“Take the rights path”)，旨在号召政府、部门、单位、个人等各方行动起来，共同担起防艾责任，昂首迈向2030年终结艾滋病公共卫生威胁的目标，形成强大合力，共建健康中国，共享健康成果。

艾滋病的基本知识

1.艾滋病的定义

艾滋病，全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种危害性极大的传染病。HIV病毒会攻击人体免疫系统，随着病毒不断复制、破坏，人体免疫系统逐渐崩溃，最终导致患上各种感染性疾病及肿瘤等，严重威胁生命健康。

2.艾滋病的传播途径

性接触传播：这是目前全球范围内最主要的传播途径，比如同性及异性之间的不安全性行为，感染风险较高。

血液传播：比如输入被HIV污染的血液或血制品，使用未经正规消毒、被HIV污染的注射器，与艾滋病患者共用剃须刀、牙刷等可能导致皮肤破损并接触到血液的个人用品，都有感染的可能。

母婴传播：感染了HIV的母亲在怀孕、分娩过程中或者产后通过母乳喂养等方式将病毒传给胎儿或婴儿。不过如今通过及时的母婴阻断措施，可以大大降低母婴传播的发生率。

日常的生活接触，如拥抱、握手、共用餐具、共同办公、共用马桶、蚊虫叮咬等，都不会传播HIV病毒，所以不必对艾滋病患者有歧视和过度恐惧心理，正常的交往是安全的。

艾滋病的症状表现

1.急性期

通常发生在初次感染HIV后的2-4周，部分感染者会出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等，这些症状大多比较轻微，持续1-3周可自行缓解，往往容易被忽视。

2.无症状期

急性期过后，感染者进入无症状期，这个阶段感染者可以没有任何症状，但体内的HIV病毒仍在持续复制，免疫系统慢慢被破坏，持续时间短至数月，长至数十年，一般为6-8年。

3.艾滋病期

当免疫系统被严重破坏，CD4+T淋巴细胞计数明显下降，感染者就进入艾滋病期，会出现持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻，体重下降10%以上等症状，还会出现各种严重的感染，比如肺孢子菌肺炎、肺结核、复发性细菌性肺炎等，以及卡波西肉瘤等肿瘤疾病，甚至危及生命。

艾滋病的检测

1.检测方法

抗体检测是最常用的检测方法，一般通过采集血液、口腔黏膜渗出液等样本进行检测，如果机体感染了HIV，在一定时间后会产生相应抗体，检测结果呈阳性则提示可能感染。另外，还可以进行抗原检测，能更早的发现感染情况，有助于缩短“窗口期”;进行核酸检测，能直接检测出HIV病毒的核酸，灵敏度高，对于早期诊断、新生儿诊断有重要意义，不过成本相对较高。

2.检测时机

如果发生了可能感染HIV的高危行为，比如不安全性行为、共用针具等，建议在高危行为后2-4周先进行初筛检测，如结果阴性，在3个月后再次检测进行确认。

艾滋病的预防措施

1.避免高危性行为

遵守性道德，保持单一性伴侣，正确并全程使用质量合格的安全套，能有效降低性接触感染HIV的风险。对于有多个性伴侣等高危行为的人群，可定期进行HIV检测，以便早发现、早干预。

2.杜绝血液传播风险

避免不必要的输血和使用血制品，输血要确保血液来源正规安全，不去非正规的医疗场所进行侵入性操作，避免使用未经严格消毒的器械，不与他人共用可能接触血液的个人用品。

3.预防母婴传播

感染HIV的女性如果有生育意愿，备孕阶段要在专业医生指导下进行母婴阻断，通过孕期规范服用抗病毒药物、选择合适分娩方式及避免母乳喂养等综合措施，可将母婴传播风险控制在很低水平。

4.暴露后预防

疑似接触到HIV病毒后，应及时到医疗卫生机构就诊，在医生指导下进行暴露后药物预防，尽早服用抗逆转录病毒药物，以应对潜在的感染可能。一般在2小时内服药效果最佳，72小时内服药也有较高的阻断成功率，服药28天后停药，分别在停药后第14天和第56天进行两次检测，以确认预防效果。

关爱艾滋病患者

艾滋病患者不仅承受了身体上的不适，还往往面临来自社会各界的歧视和偏见，这对他们的心理健康会造成极大的影响。其实，艾滋病患者在接受规范治疗后，可以像正常人一样生活、工作，正常的社交接触并不会传播HIV病毒。在这个“世界艾滋病日”，希望大家都能深入了解艾滋病相关知识，从自身做起，做好预防工作，同时摒弃歧视，用平等、包容、关爱的态度去对待、鼓励艾滋病患者，营造一个充满爱的社会环境。

珍爱生命始于心，预防艾滋践于行。湖北省第三人民医院（省中山医院）皮肤科已开设艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊，为有需要的朋友提供专业、隐私的咨询和检测服务。咨询电话：027-83745972（文：刘莹）