近日，湖北省第三人民医院疼痛科联合多学科团队，成功运用“鞘内吗啡泵植入术”为一位全身转移的晚期肺癌患者缓解了剧烈癌痛，显著提升了其生活质量，让患者重燃生命希望。这一成功案例不仅展现了医院在晚期癌痛治疗领域的先进技术与多学科协作优势，也为众多晚期癌痛患者带来了新的治疗曙光。

绝境边缘 晚期肺癌患者的痛苦挣扎

56岁的段女士(化名)不幸罹患肺癌，癌细胞全身扩散，将她推向了痛苦的深渊。每日，如影随形的剧烈疼痛如恶魔般纠缠着她，即便每日口服高达1000mg的吗啡，仍无法有效控制疼痛，每日10余次的爆发痛让她在病榻上辗转反侧，难以入眠。长期化疗引发的恶心呕吐反应，使她进食困难，营养摄入严重不足，贫血症状日益加重。轻微活动便剧痛难忍，连平卧休息都成了奢望，长期保持半卧位导致骶尾部出现严重压疮。生理上的痛苦与心理上的绝望交织，让段女士和家属几乎陷入绝境。

多学科会诊 精准施策破难题

就在患者及家属近乎绝望之时，湖北省第三人民医院疼痛科为他们带来了新的希望。鉴于患者病情复杂，涉及疼痛控制、肿瘤治疗、营养支持、压疮护理等多个方面，医院迅速启动多学科会诊(MDT)机制，集结肿瘤科、药学部、骨科、放射科、神经内科、营养科等多科室专家，共同为患者研判病情。

专家团队经过详细评估发现，段女士口服大剂量阿片类药物已出现明显耐受现象，且严重的胃肠道反应进一步加剧了她的营养匮乏与身体虚弱状况，单纯增加药量不仅无法缓解疼痛，反而会适得其反。经过反复论证，团队最终确定采用“鞘内吗啡泵植入术”这一精准镇痛方案，并根据患者具体情况制定了个性化的镇痛配方。

精准镇痛 微创手术带来显著改善

“鞘内吗啡泵植入术”是一种先进的精准镇痛技术。通过微创手术，将镇痛泵植入患者体内，直接向脊髓周围的脑脊液输注微量吗啡。药物无需经过胃肠道吸收和肝脏代谢，能够以更低剂量直达疼痛靶点。与传统口服给药相比，该技术镇痛效果更强、副作用更小，尤其适合像段女士这样无法耐受口服药物的晚期癌痛患者。

手术在局部麻醉下顺利完成，整个过程创伤小、耗时短。令人惊喜的是，术后仅使用术前1/300的吗啡剂量，段女士的疼痛便得到了立竿见影的缓解，爆发痛次数从每日10余次锐减至零。更让家属欣慰的是，随着药物剂量的大幅减少，困扰患者许久的恶心呕吐症状显著改善，她终于能够自主进食。摄入营养后，贫血状况逐渐好转，如今不仅可以平稳平卧休息，骶尾部的压疮也在精心护理下慢慢愈合，脸上重新露出了久违的笑容。

理念践行 以患者为中心的多学科协作

“晚期癌痛患者的治疗，不仅要控制疼痛，更要守护生命尊严。”湖北省第三人民医院疼痛科主任杨庆红表示，“对于全身转移的晚期癌痛患者，传统口服镇痛药物往往面临剂量攀升、副作用明显等困境。而鞘内吗啡泵植入术通过精准给药模式，实现了‘小剂量、强镇痛、低副作用’的治疗目标。”此次多学科协作的成功，正是医院“以患者为中心”理念的生动实践。各科室打破专业壁垒，围绕患者需求制定个性化方案，为晚期肿瘤患者提供了更全面、更优质的医疗服务。

特色科室 多年深耕晚期癌痛规范化治疗

作为专注于疼痛诊疗的特色科室，湖北省第三人民医院疼痛科多年来始终致力于晚期癌痛的规范化治疗。科室不断引进国内外先进技术，形成了包括药物镇痛、微创介入、心理干预等在内的综合治疗体系。截至目前，已为众多晚期癌痛患者成功实施鞘内吗啡泵植入术，帮助他们摆脱疼痛折磨，显著提升了生活质量。

未来，湖北省第三人民医院疼痛科将继续完善多学科会诊机制，加强疼痛诊疗技术的推广与应用，让更多晚期癌痛患者在生命终末期能够远离痛苦，带着尊严与安宁度过每一天。(文：周倩 宋凯)