在育儿过程中，许多家长都会遇到这样的困惑：明明孩子听懂了指令，却总是控制不住自己的行为。

比如，在治疗室里，当医生说“拿球”时，孩子能迅速反应;但当说“停一下”时，小手却还是不自觉地动了。这时，家长往往会无奈地说：“他不是不懂，就是控制不住自己。”其实，这并不是孩子“故意不听话”，而是他们大脑的“刹车系统”还在发育中。今天，我们就跟随湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)儿童康复科的专家，一起揭开大脑“刹车系统”的奥秘。

    揭开“大脑刹车”的奥秘

孩子的大脑就像一辆油门灵敏但刹车需要磨合的新车。为了科学评估这个“刹车系统”，湖北省第三人民医院引入了先进的近红外脑功能成像系统，结合Go/No-Go任务的评估方法。

Go/No-Go任务是一个简单可靠的神经评估工具，它能帮助我们“看见”孩子在面对“该做”和“该停”时，大脑额叶区域是否成功发挥了抑制作用。

这项技术不仅让我们能看到孩子的外在行为，更能深入了解行为背后的大脑机制。

科学诊断，精准干预

通过近红外脑功能成像技术，我们发现：当孩子成功“刹车”时，健康的前额叶会“更费力地工作”，表现为HbO(氧合血红蛋白)显著升高;而当“刹车”失灵时，前额叶可能“工作不努力”或“反应慢”。

特别是在注意力缺陷多动障碍(ADHD)儿童中，负责“刹车”的关键脑区活动明显不足。

这一重要发现表明：这些孩子不是“不想控制”，而是“不能控制”。

个性化康复方案

如何能帮助孩子控制大脑的”刹车系统”呢?针对不同年龄段儿童的特点，湖北省第三人民医院制定了个性化的评估与训练方案：

5-6岁：采用游戏化、短时程的简化版任务，让孩子在玩乐中完成评估与训练。

7-12岁：这是最佳评估年龄，可获得稳定可靠的数据，为后续的康复训练提供科学依据。

12岁以上：可进行复杂决策等高级认知功能研究，帮助孩子更好地应对生活中的挑战。

 

我们的康复团队还会将评估结果与日常训练紧密结合，通过以下方式帮助孩子提升自控能力：

作业治疗(OT)：精准定位前额叶功能短板，监测认知训练效果，让孩子在完成任务中逐渐提升自控力。

物理治疗(PT)：解释为何“停不下来”，提升训练安全性，让孩子在运动中学会控制自己的身体。

言语治疗(ST)：鉴别是“听不懂”还是“抑制不了”，制定对应策略，帮助孩子更好地理解和执行指令。

展望未来：科技赋能康复

同时，我们也正在探索更先进的康复技术，以期为孩子提供更有效的帮助，例如：

fNIRS+VR：在模拟场景中直接训练抑制冲动能力，让孩子在虚拟世界中学会控制自己的行为。

神经反馈疗法：让孩子通过“意念”锻炼“自控力肌肉”，逐渐提升大脑的自控能力。

 

湖北省第三人民医院儿童康复科与神经调节与脑机接口诊疗中心秉承“学习务实进取争先”的精神，致力于将最前沿的脑科学研究成果应用于临床实践。

我们相信，通过科学评估和精准干预，能够帮助更多孩子健康成长。

让我们共同迈入“读脑”康复的新时代，为孩子的健康成长保驾护航!（文：林威）