【中山医“声”】甲状腺手术再升级,“无痕”切除最美丽
发布时间:2021-01-20 来源:甲乳外科
“这脖子上没留一点疤,手术回家我又是广场舞一枝花,非常感谢戚主任、何医生。”54岁的罗阿姨看着自己光洁的脖子,连连向湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)甲乳外科主任戚鹏、何艳医生表示感谢。
家住江岸区的罗阿姨在去年就发现自己颈部有个极小肿块,起先她不以为意,岂料肿块越长越大,虽然不痛不痒,但放心不下的罗阿姨仍决定到湖北省第三人民医院甲乳外科检查看看。
经彩超提示:甲状腺峡部囊实性混合性团块,直径约3cm,诊断考虑甲状腺结节。由于结节的位置处在颈部正中偏右,突出明显,非常影响美观,爱美的罗阿姨决定进行手术切除。
“手术会留疤吧?疤痕大不大?好不好恢复?”入院后的罗阿姨非常焦虑,她本来是为了美观才切除结节,要是术后又留下疤痕,那得不偿失了。
了解到这一情况后,甲乳外科与罗阿姨充分沟通,决定为其行腔镜甲状腺手术。手术由戚鹏主任主刀、何艳医生协助,在罗阿姨右侧腋窝皱襞处取长约4cm的切口,在腔镜下使用超声刀将结节顺利剥离,术后罗阿姨恢复良好,已于本周二出院。
近年来,随着检查设备不断升级,越来越多的甲状腺结节被发现,其中有一部分患者就需要接受手术治疗。传统的开放手术是在颈部横纹上做切口,患者的脖子上就会遗留瘢痕,尤其是有瘢痕体质的人,既不美观,也会暴露隐私。而腔镜甲状腺手术则是借助腔镜设备和技术从胸壁、乳晕、腋窝、口腔、耳后等处做切口,建立一个腔道来实施甲状腺手术,达到颈部无痕的效果。
专家介绍,并不是所有的甲状腺患者都能做腔镜手术,根据中华医学会外科分会腹腔镜与内镜外科学组制定,腔镜甲状腺手术适应症有:(1)甲状腺囊肿;(2)结节性甲状腺肿(单个或多个,直径<5cm);(3)甲状腺腺瘤;(4)孤立性的毒性甲状腺结节;(5)低度恶性的甲状腺癌。手术禁忌症有:全身情况较差,尚不能耐受全身麻醉者;既往有甲状腺炎病史或颈部放疗史患者;或伴有严重的重要脏器功能不全,难以纠正的凝血功能障碍;甲状腺功能亢进症;甲状腺癌术后复发的较大而固定的实质性肿物;甲状腺实质性单结节最大径>6cm或甲状腺肿大>II度以上以及甲状腺恶性肿瘤需要扩大切除及淋巴结清扫者。(文:何艳)
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