“棒棒的”“超赞赞!!!”近日，湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)呼吸与危重医学科收到肺纤维化患者罗先生送来的两面印有超萌文字的锦旗，罗先生表示，如今自己恢复健康多亏了住院期间医护们无微不至的照顾，所以特意定制了两面锦旗表达谢意。

今年7月，罗先生因肺部感染住进了湖北省第三人民医院阳逻院区，入院当天肺部CT显示大面积肺部感染，给予抗感染治疗一周效果不佳，遂请硚口院区呼吸与危重症医学科副主任张维会诊。经过一番详细的病史询问，张主任仔细对比前年的肺部CT影像，判断该患者为肺间质疾病(俗称：肺纤维化)急性加重，立即建议患者转到硚口院区行进一步诊治。主治医生胡晟接管病人后，在张维的指导下，为患者完善了肺功能检测、支气管镜检查及风湿免疫疾病等相关检查，最终精准诊断为特发性肺纤维化。后期经过系列针对性治疗后，患者病情得到及时有效缓解，顺利出院。近期，患者再次来院复查肺部CT，结果提示病灶明显吸收好转，患者感激不尽，于是就给张维主任和胡晟医生送来两面锦旗表示感谢。收到如此可爱的锦旗让呼吸与危重症医学科的医护们都乐开花了，纷纷表示这是年度最酷的锦旗。欢乐之余，呼吸与危重症医学科的医护们也感动不已，大家纷纷表示这既是肯定也是鼓励，今后将一如既往为患者提供优质专业的医疗服务，为患者健康保驾护航。

作为一种难以治愈的肺部疾病，肺纤维化的病因有200多种，疾病类型复杂多样。但是相比大众熟知的肺部疾病，肺纤维化的认知率则普遍偏低。究竟什么是肺纤维化?哪些人群容易患该病?得了肺纤维化该如何规范治疗和长期管理?今天，让呼吸科专家为您来解答。

肺纤维化是一种致命性肺部疾病，主要包括特发性纤维化、结缔组织病相关间质性肺疾病等。肺纤维化不能逆转，一旦患病，会造成呼吸困难、活动受限、生活质量下降，严重时会危及生命。以特发性肺纤维化为例，这种病因不明的肺纤维化进展快，患者五年生存率不足30%，低于子宫癌、乳腺癌、结肠癌等大多数癌症，急性加重后的中位生存期仅2.2个月。该疾病被很多业内专家学者称为“不是癌症的癌症”。

肺纤维化很容易被忽视。患者在早期可能没有典型症状，仅有轻微的咳嗽，因此常常被忽视，绝大多数患者都是因体检或有其他疾病检查时才被发现。随着疾病进展，症状才会逐步明显，主要症状有刺激性干咳、胸闷、活动后气喘、杵状指等。一旦出现这些明显症状时，患者的肺间质病变往往已经处于较为严重的状态。

因此，早发现、早诊断、早治疗才可能将肺功能维持在相对较好的状态，赢得最佳治疗时机，一旦出现相关症状时，应该尽早到呼吸内科就诊，并通过胸部高分辨率CT来进一步诊断。而长期吸烟者、长期在粉尘环境中工作的人群、风湿免疫科‘老病号’等肺纤维化高发人群，则应该定期监测肺功能。

在治疗方面，除了传统的激素、免疫抑制剂之外，近年来靶向抗纤维化药物等创新治疗方式的出现，为临床医生和患者提供了更多选择，数据显示，目前已经有抗纤维化药物能显著延缓患者肺功能受损，同时还能有效降低患者首次急性加重或死亡的风险，这无疑给广大肺纤维化患者带来治疗福音。

抗纤维化治疗是一项“持久战”，除了坚持用药，HRCT(胸部高分辨率CT)随访也十分必要。当患者怀疑肺纤维化加重时，随访HRCT检查可帮助明确疾病的进展程度，每年进行HRCT检查也能及时筛查肺癌等肺纤维化并发症。(文：刘芳)