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【中山医“声”】 总是感觉有气无力,肌电图让神经和肌肉告诉你答案  

发布时间:2024-08-16 来源:神经内科

最近家住江汉区43岁的陈女士已经饱受肌无力症状影响十余年,长时间病情的反复发作和进行性加重让其痛苦不堪,为此她找到湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)神经内科寻求帮助。

神经内科神经免疫肌病亚专业组组长杜敏教授在仔细检查后,为进一步了解病情及发展阶段,建议患者再次完善肌电图检查。经过与患者及家属沟通后,副主任医师李姗为其完成了肌电图检查,判断其为“肌营养不良症”。神经免疫肌病亚专业组为患者确定新的治疗方案,患者目前肌无力症状较入院时明显好转。

陈女士对治疗效果非常满意,她对管床医生副主任严明敏说:“我有个病友群,里面好多人都跟我的症状相似,我把他们都推荐到您这里做检查,一定能为他们查明病因。”

什么是肌电图?

肌电图检查是神经内科一个种重要的医学检测手段,‌主要用于周围神经及肌肉疾病的诊断。它通过对周围神经和肌肉电活动的记录和分析,来判断周围神经系统功能是否正常,是临床体格检查的延伸,它就像神经和肌肉的语言,告诉临床医师周围神经和肌肉的问题所在,为患者提供个性化的治疗方案。

肌电图使用特殊的电极(包括附着在皮肤表面的电极和扎入肌肉的针电极),记录肌肉和神经主动产生或诱发的电信号。通过对这些电信号的分析,肌电图检查医师可以判断周围神经系统(包括神经元、神经根、神经丛、周围神经、神经肌肉接头和肌肉)有无病变以及病变的具体节段和位置。

检查肌电图是为了评估和诊断肌肉和神经功能的状况。通过记录肌肉在静息和活动状态下的电活动,可以帮助医生诊断肌肉疾病、神经损伤、神经肌肉接头疾病以及某些遗传性肌肉疾病。肌电图有助于确定病变的位置、性质和程度,对于制定治疗计划和评估治疗效果也具有重要意义。

哪些疾病或是症状需要做肌电图检查?

1、出现肌肉萎缩、肌肉酸痛僵硬的患者;

2、单纯肌无力的患者;

3、因各种原因出现肢体麻木(包括感觉减退、针刺、蚂蚁爬的感觉等)、肢体乏力、脚踩棉花、眼睑下垂/闭合不全等怀疑周围神经损伤的患者;

4、各种原因导致的单神经或神经干/丛损伤,需要判断神经损伤程度,以及是否需要手术治疗的患者;

5、颈椎/腰椎疾病需要了解神经根损害情况及了解病变程度的患者;

6、康复治疗后,需评估神经功能恢复情况的患者;

7、l听力下降、视物不清、多汗等的患者。

涉及的疾病包括:运动神经元病(渐冻人)、吉兰巴雷(格林巴利)综合征、肌营养不良症,多发性肌炎、重症肌无力、面神经炎(周围性面瘫)、三叉神经病变、糖尿病周围神经病变、颈腰椎疾病、外伤性神经损伤,放疗后神经损伤、不明原因的肢体疼痛麻木等。

湖北省第三人民医院神经免疫肌病诊疗中心

神经免疫肌病诊疗中心主要的诊疗研究方向包括神经免疫性疾病,肌肉病和周围神经疾病,其亚专业组有主任医师1名,副主任医师1名,主治医师4名,住院医师2名,神经肌电图技师2名。目前有肌电图设备两台,能独立开展神经传导速度、针电极肌电图和常见诱发电位检查,开展肌肉活检技术。

主要诊治疾病包括:

1、中枢神经脱髓鞘疾病:多发性硬化、急性播散性脊髓炎、视神经脊髓炎等疾病;

2、中枢神经系统感染:病毒性、细菌性、隐球菌性颅内感染、急性脊髓炎等疾病;

3、周围神经疾病:三叉神经痛、吉兰巴雷综合征、糖尿病周围神经病变、药物相关周围神经病等疾病;

4、神经-肌接头和肌肉疾病:重症肌无力、多发性肌炎、肌营养不良等疾病。

专家介绍

杜敏

主任医师,教授,神经免疫肌病亚专业组组长。

湖北省脑血管病防治学会常务理事,武汉医学会神经学分会神经免疫与疾病学组委员。擅长神经免疫疾病、多发性硬化、周围神经病、重症肌无力、睡眠障碍的诊治,同时擅长脑血管疾病及卒中后康复的诊治。

门诊时间:周一全天(硚口院区)

柯应兵

主治医师,医学硕士,神经免疫肌病亚专业组副组长。

曾在北京协和医院进修神经肌肉疾病及肌电图1年,擅长肌电图的规范化检测及周围神经病、肌肉病、颅内感染等的诊治。

周若男

主治医师,医学硕士,神经免疫肌病亚专业组副组长。主要从事神经免疫疾病、神经肌肉疾病及周围神经病、颅内感染疾病、脑血管病、肌张力障碍疾病的诊治及临床研究工作。

李姗

副主任医师,医学硕士。

长期从事神经电生理及神经内科专业的临床及教学工作。擅长周围神经疾病、神经-肌肉接头和肌肉疾病运动神经元病等疾病诊断的神经电生理检查及诊断。

(文:姜海伟)

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