冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是指供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病，亦称缺血性心脏病。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是危害中老年人健康的常见病。本病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度和支数有密切关系。

   引起冠心病发病的危险因素        

   (1) 年龄与性别： 40岁后冠心病发病率升高。  (2) 高脂血症：脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素之一。总胆固醇 (TC)和低密度脂蛋白胆固醇 (LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。甘油三脂 (TG)是冠心病的独立预测因子。  (3) 高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。  (4) 吸烟： 吸烟是冠心病的重要危险因素，是唯一最可避免的危险因素。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量 -反应关系。  (5) 糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因，冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。  (6) 肥胖症：已明确为冠心病的首要危险因素，可增加冠心病死亡率。  (7) 久坐生活方式：不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。  (8) 遗传因素：研究已经证实，冠心病的发生似有家族性，即在家庭成员或有血缘关系的亲戚中，若有在 60岁以前发生了心肌梗塞，那个家庭成员就有易患心脏病的倾向。  (9) 尚有饮酒 ,环境因素等。

   冠心病有哪些类型？        

   1．无症状性心肌缺血型：有广泛的冠状动脉阻塞或者心电图提示心肌缺血却没有心绞痛发作。2．心绞痛型：表现为胸骨后压榨感、闷胀感，持续3到5分钟，常发散到左侧肩臂部, 休息和含化硝酸甘油缓解。3．心肌梗塞型：疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能缓解。4．缺血性心肌病型：表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常。5．猝死型：指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后发生心脏骤停所致。

   冠心病怎么治疗？

   冠心病治疗包括药物治疗、介入治疗及外科搭桥手术治疗。药物治疗是基础，主要是控制症状，稳定冠状动脉里的斑块，延缓冠心病的发生发展，包括1.抗血小板聚集：阿斯匹林肠溶片、氯吡格雷2.减少心肌氧耗：倍他乐克3.扩张冠脉：欣康，硝酸甘油，合贝爽等4.控制血压： ACEI等5. 调脂治疗：他汀类，贝特类等6.中药活血化淤及其他。介入治疗经皮腔内冠状动脉成型术（PTCA）是一种近20年来发展起来的利用高科技技术治疗冠心病的介人性治疗手段。具体方法是从病人四肢的动脉血管插人一根特殊的细小导管，在X线的指导下到达冠状动脉开口部位，先冠脉造影，在明确病变的部位、性质、严重程度后，再送一根前端带有球囊的导管到达病变处，在体外对球囊进行充气以扩张病变血管。如果单纯的球囊扩张效果不满意，一般还要送入一个用激光打磨切割成的合金支架到病变处，以支撑血管，达到使血管充分开通的效果。根据病情的急缓可将PTCA分为急诊PTCA和非紧急的择期PTCA。前者主要适用于AMI的早期治疗和药物治疗无效的不稳定心绞痛病人；后者主要用于病情趋于稳定的冠心病病人。国内自80年代引进该技术以来，发展很快，特别是急诊PTCA是当今挽救AMI病人最为直接、迅速、可靠的方法。起病后越早接受治疗，疗效越明显。时间就是心肌，时间就是生命！我院已将PTCA列为抢救AMI的常规首选方法，并建有绿色通道，和冠脉搭桥术相比，PTCA具有不开胸、不全麻、对病人创伤极小的优点。它的血运重建程度远高于溶栓治疗。