膏方，集“滋补、治疗、预防”作用于一体，药物浓度高、药效稳定、便于携带，口感好，适宜长期服用，自古以来，一直是中医临床用于滋补、强壮身体，防治慢性病的最佳剂型。

近代名医秦伯未曾谓：“膏方者，盖煎熬药汁成脂液，而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者，故俗亦称膏滋药。”

膏方制作及服用方法

一料膏方剂量为3000~5000克;蜂蜜(枣花蜜、荆条花蜜、荔枝蜜、坝子蜜)或糖(饴糖、冰糖、红糖、白糖)，一料膏方剂量约500克;胶(阿胶、鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶)，一料膏方剂量为200~400克;细料药，一料膏方剂量为适量;辅料(黄酒/绍兴老酒)，一料膏方剂量约500克，相当于20~40煎剂，约可服用30~50天。

中药饮片熬膏制作流程，包括浸泡、煎煮、浓缩、收膏、存放五道工序。

浸泡：浸泡容器宜选用砂锅、不锈钢锅、搪瓷锅。中药饮片宜按先煎、后下要求，分别用水浸泡，水量一般高出药面10cm左右，浸泡时间一般为24小时;胶宜用绍兴老酒浸泡，酒量一般高出胶面2cm左右，浸泡时间一般为2~5小时，待其软化后，再隔水加热将其烊化。

煎煮：煎煮器皿宜选用砂锅、不锈钢锅、圆底敞口锅为佳。将浸泡好的中药饮片，上火煎煮，凡先煎、后下之药，均依法而行，先用大火煮沸，再用小火煮1个小时左右，再转微火以沸为度，15分钟后，以四层纱布滤出第一煎药汁。加入如前，依前法煎取第二、三煎药汁，将三煎药汁混合、静置沉淀后，滤取药汁，以无药渣为佳。细料药，采用另炖、单煎、研粉(过100筛)等方法，制好备用。胶，酒浸、烊化备用。蜂蜜或糖，制成炼蜜或炼糖，备用。

炼蜜法：将蜂蜜置于锅内加热溶化且沸腾，用网筛或绢筛捞去上面浮沫，至蜜中翻起大泡，呈老红色时，酌加约10%的冷水，再继续加热至沸腾，随后乘热倾出，用绢筛过滤，即成炼蜜，一般以生蜜500克炼成400克左右为标准。

炼糖法：将糖置于锅内，加入二分之一糖量的水，加热溶化至沸腾，然后保持微火以沸为度2小时，炼至“滴水成珠，脆不粘牙，色泽金黄”，即成炼糖。

浓缩：将过滤净的三煎混合药汁倒入锅中，先用大火煎熬，随时撇去浮沫，待药汁慢慢变得稠厚，改用小火进一步煎熬，此时为避免药汁粘底烧焦，应不断进行搅拌，边搅拌，边将药汁滴在纸上，以药滴于纸上不散开来为度，关火暂停煎熬，即成浓缩的清膏。如有无机盐类中药，于浓缩过程中加入熔化。

收膏：于清膏中加入烊化的胶类药、炼蜜或炼糖，开小火慢慢熬炼，不断用铲搅拌，直至出现“翻云头”现象，能够“挂旗”或“滴水成珠”即可。“翻云头”，指正在加热的膏体呈“蜂窝状”沸腾的状态，常为膏成的指征。“挂旗”，指用竹片从锅中提起，膏滋向下滴成三角形，犹如挂旗一般。旗下如有滴珠，提示水分尚多，需要再行熬炼，至无滴珠为止。所挂之旗形较大，提示膏滋偏老;所挂之旗形较小，提示膏滋偏嫩。“滴水成珠”，指用筷子沾些膏汁，滴入冷水中，凝结成珠而不散。收膏同时，掺入细料。一般得膏2000毫升左右。

存放：膏方存放的容器为瓷罐。待收好的膏冷却后，装入清洁干净的瓷罐内，先不加盖，用干净纱布将瓷罐口遮盖上，放置一夜，待完全冷却后，再加盖，放入阴凉干燥处或冰箱内。

膏方服用量：一般每日约40毫升。

膏方的服用时间：与一般中药煎剂一样，分空腹、饭前、饭后、睡前服用，具体遵医嘱。

膏方服用方法：分冲服、调服、噙化三种。

湖北省第三人民医院中医科

中医科成立于1955年，以中医特色为主，并积极开展中西医结合治疗方式，对常见病、慢性病、老年病均有良好疗效。特别是对中风后遗症、眩晕、咳喘、心悸、脾胃病、颈腰肢痛、月经不调等疾病更是得心应手，疗效甚佳。同时开展了针刺、艾灸、刮痧、中药穴位贴敷、拔罐、耳穴、中药熏洗、三伏贴、三九灸、督脉灸等多种中医特色治疗。