2021年5月15日是第28个防治碘缺乏病日，今年的宣传主题是“科学补碘 健康一生”。碘是人体必需的一种微量营养素，摄入人体的碘应该在一定的范围内，过低或过高都会对机体产生不良影响。所以说科学补碘很重要，今天就让小编来给你补“碘”知识。

碘缺乏病

碘缺乏病(简称IDD)是由于自然环境中的水、土壤缺乏碘造成植物、粮食中碘含量偏低，使机体碘的摄入不足而导致的一系列损害，是世界上分布最广泛侵犯人群最多的一种地方病。

甲状腺是用“碘”大户，体内70%-80%的碘是储存在甲状腺内，剩下的分布在甲状腺外，我们从饮食和水中摄入的碘经过胃肠道吸收后，进入血循环，然后被甲状腺摄取，合成甲状腺激素。

碘缺乏带来的直接后果是甲状腺激素合成障碍。如果摄入碘轻度不足，垂体(中枢司令部)分泌的促甲状腺激素代偿性升高，刺激甲状腺体积增大，促进激素合成，同时减少尿碘排出，如长期摄碘不足，则需要动员甲状腺内的储备碘，储备碘的逐渐消耗将最终导致甲状腺功能减退症(甲减)的发生。如果完全不摄入碘，体内储备的碘只能够维持2-3个月。

含碘的食物

人体自身不能生产碘元素，机体碘的摄入80%来源于食物与饮用水。食物中海藻类如海带、紫菜的含碘量是最高的。

含碘量较高的食物种类

补碘办法

食盐加碘是最安全有效的补碘办法，根据2011年《食用盐碘含量》标准，湖北省选择的加碘食盐浓度为25mg/kg。成人每日膳食碘参考摄入量为120ug，如每天摄入5g食盐，内含120ug碘，烹饪损失率为20%左右，实际食盐摄入碘100ug，加上饮用水和食物中摄入的碘，可以达到摄入参考量。

减少盐碘损失的建议：1、尽量选择阴凉干燥处存储;2、烹调方式优先蒸煮;3、炒菜在出锅前再加盐。

特殊人群的补碘问题

· 1 ·甲状腺功能亢进患者，甲状腺可自主分泌过多的甲状腺激素，对摄入的碘利用率也会增加，因此需要控制碘的摄入，忌用含碘高的食物。

· 2 ·甲状腺功能减退患者、甲状腺术后或同位素治疗后发生的甲减、优甲乐替代治疗至甲状腺功能正常的患者，无需太多干预碘的摄入问题，正常食用加碘盐。对于其他原因的亚临床甲减，碘过量是发病危险因素之一，需要限碘饮食。

· 3 ·桥本氏甲状腺炎患者，TIDE研究显示，甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性率会随着碘摄入量的增加而降低。多因素回归分析表明，碘缺乏是TPOAb和TgAb的危险因素，碘足量则是TPOAb的保护因素。所以这类患者无需刻意控碘，正常食用加碘盐。但是如果合并甲亢，则需要限碘饮食。

· 4 ·甲状腺结节患者，碘缺乏也是甲状腺结节疾患发病的危险因素之一，会增加患者结节的患病率，所以需要适碘饮食，不要刻意控碘。如果结节合并功能亢进，需要跟甲亢一样处理，严格控碘。

看了小编的介绍，你是不是对碘缺乏病又多了一些了解呢，如果还有疑问，欢迎来湖北省第三人民医院(湖北省中山)甲乳外科咨询哟。