【中山医“声”】血压高一点,大脑就“变小”!年轻人要像老年人一样警惕
发布时间:2021-05-20 来源:荆楚大医生
高血压虽发病率高,但其知晓率、治疗率和控制达标率都令人担忧。近年来,发病人群愈加年轻。这跟年轻人平常饮食不规律、熬夜、缺乏运动密切相关。长期高血压可致脑出血、心肌梗死等,危害严重。
5月17日为“世界高血压日”,小编特别邀请湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)心血管内科副主任医师张璟轶,让专家告诉您关于高血压的那些事儿~
01、高血压与哪些因素有关?
高血压分为原发性与继发性。对于成年人高血压来说,原发性占绝大多数,需要通过用药来控制血压数值,而达到预防、减缓靶器官损伤的目的。继发性高血压则是由各种疾病引起的血压升高,把这些疾病治好了,血压自然就降下来了。
形成高血压的因素有很多:
02、高血压——堪称 “隐形杀手”
高血压病初期,一些身体的症状不易被发现,但并不代表它没有伤害,它会慢慢破坏患者的心、脑、肾器官,堪称健康“隐形杀手”。它可能引发的并发症到底有多少呢?
心脏
冠心病。长期高血压不治疗,有50%的患者死于冠心病。轻度高血压患者发生左心室肥厚比正常血压增多2-3倍,而重度高血压可达10倍。左心室肥厚是心梗的一个潜在危险因素,并影响左室收缩功能,因此高血压左室肥厚是一个与心血管发病率和死亡率密切相关的重要危险因素。
大脑
中风,脑梗等。高血压脑卒中的发生率是正常血压的7.76倍。研究表明降压治疗可使中风发生率降低百分之四十,冠心病危险降低百分之十五。
肾脏
肾功能衰竭。长期高血压没有治疗,可引起终末期肾功能衰竭,或加速肾实质的破坏导致原发或继发的肾脏疾病。
周围血管
血压升高使某些特定的部位,如下肢动脉、颈动脉、冠状动脉硬化加速,导致下肢动脉发生缺血、营养障碍,甚至坏死。
眼睛
长期高血压就会导致视网膜动脉发生硬化,直接影响患者视力,较严重的情况下会导致失明。
03、高血压的判断标准
一般来说,在未使用降压药物的情况下,当患者收缩压(高压)≧140mmHg,或舒张压(低压)≧90mmHg时, 就可以诊断为高血压。正常压差应该在30-40毫米汞柱,压差过高会增加心脑血管事件几率,压差越大越危险。
04、高血压患者该如何保健呢?
降压法宝一
每人每日食盐量逐步降至5g
做法:减少钠盐摄入
手段:生活中食盐主要来源为腌制、卤制、泡制的食品以及烹饪用盐应尽量少用;建议在烹调时尽可能用量具(如盐勺)称量加用的食盐;用替代产品,如代用盐,食醋;或使用低钠盐等。
降压效果(收缩压) : 2-8mmHg
降压法宝二
做法:合理膳食
手段:1、食用油每人<0.5两/日;2、少吃或不吃肥肉和动物内脏;3、其他动物性食品不超过1~2两/日;4、蔬菜每日400~500g,水果100g;5、蛋类每人每周5个;6、适量豆制品或鱼类;奶类每日250g.
降压效果(收缩压):8-14mmHg
降压法宝三
体重指数(Kg/m²)<24;
腰围:男性<90cm,女性<85cm
做法:控制体重
手段:减少总的食物摄入量,增加足够的活动量;肥胖者或非药物治疗效果不理想,可考虑辅助用减肥药物。
降压效果(收缩压) : 每减少1kg体重可降低4mmHg
降压法宝四
戒烟限酒
做法:彻底戒烟,避免被动吸烟;
每天白酒<1两,葡萄酒<2两,啤酒<5两
手段:一般推荐采用突然戒烟法,必要时戒烟咨询与戒烟药物结合;高血压患者不提倡饮酒,酗酒者逐渐减量。
降压效果(收缩压):2-4mmHg
05、高血压患者必备的出行“锦囊”
锦囊一:行程安排要“留白”
锦囊二:别用力、别过饱
锦囊三:药品、血压计要备齐
锦囊四:注意保暖别着凉
给大家一些小建议,高血压患者的血压达标目标值为140/90mmHg以下,有糖尿病、慢性肾病的高危患者,应尽量将血压降至130/80mmHg以下。除此之外,平常也可以坚持适量运动,保持心情愉悦。选择运动有很多如步行、跑步、走楼梯、骑自行车、游泳、打太极拳、家务劳动、园艺等。当然,坚持服药非常关键,吃药时不要三天打渔两天晒网!
专家简介
张璟轶
心血管内科副主任
医学硕士,副主任医师。
中国医药生物技术协会心电学技术分会无创心脏电生理专业委员会第三届委员、武汉市医师协会心血管内科医师分会委员。
从事心内科临床工作20余年,擅长冠心病、高血压、心律失常及急、慢性心力衰竭的诊治。