“减肥方法五花八门，我都试过，没想到还是传统中医最对路。”

43岁的孙先生是一位遗传性肥胖患者，身高1.72米，体重超过200斤，BMI为33.8，同时他还患有高血压和高脂血症。过去，他尝试过减肥药和节食，但体重下降并不明显，反而出现了乏力和大便稀溏等副作用。同时，他对减重手术持排斥态度，对减重也逐渐失去了信心。听说湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)中医科可以调理身体减肥，他抱着试一试的心态前来就诊。

医生根据患者情况辨证为虚胖——脾虚湿困证，并开具了运脾化湿汤加减方，配合穴位埋线、针灸和腹部温通等系统治疗。2周后，孙先生的体重降至180斤，异常的检查指标也得到了明显改善。重拾信心的孙先生开心表示：“希望1年后能再减掉50斤，达到150斤的小目标。”

自2024年6月开始，国家卫健委会同多部门联合启动为期三年的“体重管理年”活动。一场关乎亿万人健康的“体重革命”悄然吹响号角。超重与肥胖早已不是简单的审美问题，而是关乎全民健康素质的公共卫生课题。

肥胖对健康存在多方面危害，易引发高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等慢性疾病，还会提高胆囊结石、痛风、睡眠呼吸暂停综合征的发病几率，此外，肥胖与多种癌症的发生风险升高有关，如乳腺癌、结直肠癌等。

体重超重会给骨骼和关节带来额外压力，增加患骨关节炎的风险，尤其膝关节等承重关节更易受影响。还会损害心理健康，可能导致自卑、焦虑、抑郁等心理问题，影响社交和职业发展，降低生活质量。对女性而言，可能导致月经不调、多囊卵巢综合征等，影响排卵和受孕;男性肥胖则可能影响精子质量和生殖激素水平。

那么，怎么判断是否超重了呢?先来算算BMI

BMI=体重(kg)/身高²(m)，18.5-23.9正常，24-27.9超重，≥28肥胖

评判肥胖的标准除了BMI以外，腰围也是一个重要的指标，腰围大的人代表着内脏肥胖的风险高，对中国人来说，男性腰围超过90厘米、女性超过85厘米，就属于肥胖。

减肥路上的"认知黑洞"

❌ 误区1：不吃晚饭=减肥捷径 真相：空腹超12小时触发"节能模式"，肌肉分解供能，基础代谢率下降10%-15%，复食后更易反弹。

❌ 误区2：局部减脂神话 真相：仰卧起坐只能强化腹肌，无法定向消除腹部脂肪。

❌ 误区3：体重秤数字决定成败 真相：肌肉密度>脂肪，科学减脂初期可能"体重未降但腰围缩小"，体脂率才是关键指标。

不同肥胖程度的患者，均有与之相匹配的治疗方式。那么，如何选择合适的甩肉方式呢?

中医认为，脾胃为“后天之本”，主司饮食的运化与气血的生成。若脾胃功能失调，可导致代谢紊乱，引发两类典型肥胖：1、脾虚湿困型：腹部松软、四肢浮肿、舌苔厚腻，因水湿停滞形成“虚胖”;2、胃热积滞型：以食欲亢进、便秘口干、脂肪紧实为特征，因热量过剩导致“实胖”。

中医体重管理的办法

肥胖是由于中焦气血虚弱，代谢能力差，或饮食积滞，气血运行不畅所导致的，中医以“恢复身体正常代谢能力”为核心理念，通过调整脏腑功能和调节气血运行，可以帮助人们恢复身体的平衡状态，从而达到减肥的效果。中医体重管理方法多样，包括中药汤剂、针刺、针刀、穴位埋线、温通疗法、艾灸、拔罐、穴位贴敷、食疗和运动疗法等。

中药疗法通过中草药整体调节身体状态，改善消化吸收和代谢

针灸可以通过刺激特定穴位来调节体内的能量平衡，促进新陈代谢和消耗脂肪

穴位埋线属于长效针灸，作用持久

温通疗法是用艾灸和刮痧按摩配合的一种疗法

食疗注重饮食的偏性，根据个体的体质和需求，选择合适的食材和烹饪方法。这里给大家推荐两种茶饮，1、茯苓山楂茶：茯苓30g，山楂 10g，炒薏苡仁20g，陈皮 10g。文火慢煎30分钟，代茶饮，适合脾虚湿困型肥胖人群;2、绞股蓝栀子茶：绞股蓝20g，栀子5g，决明子 15g，罗汉果 半个，荷叶10g，文火慢煎30分钟，代茶饮，适合胃热积滞型肥胖人群。

如果您正在为肥胖相关问题苦恼，希望得到中医的帮助，欢迎来湖北省第三人民医院中医科就诊咨询，我们可以为您提供体质辨别、中医证候辨别等，根据您的具体情况制定个性化中医治疗方案。

地址：湖北省第三人民医院仁和楼5楼

咨询电话：027—83746004

(文：任妍林)