刚吃完饭，烧灼感就直往上冒

晚上躺下没多久，一股酸水猛地涌上喉咙，呛得咳嗽不止

总感觉喉咙有东西卡着，咽不下去也吐不出来

……

好家伙，胃里的那股灼烧感是不是快把人逼疯了?每天吃点啥都像是在玩火，一不留神就“火山喷发”，还带点“酸味”，甭提有多糟心了。而这不是简单的“吃多了”或“胃火旺”，而是胃食管反流病(GERD)在作祟!

45岁的张先生，一位身经百战的销售经理，长期因工作应酬、作息不规律，饱受反酸、烧心困扰。近日，一次半夜被酸水呛醒的经历，让他意识到问题的严重性。

当天夜里，张先生再次被涌上喉咙的酸水呛醒，睡意全无。作为一名销售经理，他早已习惯了觥筹交错的应酬、披星戴月的加班以及饥一顿饱一顿的饮食。近半年来，他总感觉胸口像揣了团火，饭后尤为明显;喉咙里也仿佛卡着异物，吞咽困难;声音时常嘶哑，还伴有不明原因的咳嗽。

起初，张先生并未在意，简单地认为是“胃火旺”或“慢性咽炎”，自行购买了胃药和润喉片服用，症状时好时坏。直到这次半夜被酸水呛醒，他才意识到问题的严重性，在家人的催促下，来到湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)消化内科就诊。

胃镜检查结果让张先生大吃一惊：食管中下段黏膜多发充血糜烂、溃疡，被诊断为“反流性食管炎(C级)”!消化内科专家指出，这正是他长期忽视反酸、烧心等症状带来的直接后果。好在，经过医生及时的对症治疗，张先生不适症状逐步消失，目前正在康复中。

【健康科普】

什么是胃食管反流病？

胃食管反流病(GERD)，是指胃、十二指肠内容物(胃酸、胆汁、食物等)异常逆流进入食管，刺激甚至损伤食管黏膜，引发一系列不适症状和潜在并发症的疾病。简单说，就是胃里的东西“倒灌”回了不该去的食管。

胃食管反流病的危害

偶尔一次的反酸、烧心可能与饮食不当有关。但如果每周出现两次以上，特别是在饭后、弯腰、躺下或夜间加重，并影响到您的生活、睡眠，那就需要高度警惕了!放任不管，后果可能很严重：

1.食管损伤：持续的胃酸腐蚀，会导致食管炎、食管溃疡，甚至吞咽时都感觉疼痛难忍。

2.癌前病变风险：长期的反流刺激，可能导致食管黏膜的正常组织被类似胃肠道的异常组织替代(称为Barrett食管)。这是重要的癌前病变信号，会大大增加食管癌的风险!

3.食管裂孔疝：反复反流和腹压增高，可能导致原本待在腹腔的胃“挤”进胸腔(食管裂孔疝)。这不仅会加重反流，还会带来胸闷、胸痛等新问题。

4.食管外症状：反流物还可能“跑”到咽喉、气管、口腔、鼻腔甚至耳朵，刺激这些部位，引起：

①顽固性慢性咳嗽、声音嘶哑;

②反复发作的咽喉炎、喉部异物感;

③哮喘样症状、胸闷气短;

④鼻塞、耳痛、牙齿酸蚀、口臭;

⑤甚至吸入性肺炎;

这些食管外症状有时会单独出现，没有明显的反酸烧心，常被误诊为呼吸科、耳鼻喉科疾病，导致长期治疗无效。

胃食管反流病常见诱因大揭秘

研究发现，胃食管反流病的发病与年龄、性别、肥胖、生活方式等因素密切相关：

1.饮食不当：暴饮暴食;高脂肪、油炸、辛辣食物;巧克力、咖啡、浓茶、碳酸饮料、柑橘类水果;过量饮酒、吸烟...这些都可能松弛食管下括约肌(控制食物“只进不出”的阀门)或刺激胃酸分泌。

2.压力过载：长期熬夜、精神紧张、焦虑会影响胃肠正常功能，加重反流。

3.着装不合适：紧身衣、束腰会增加腹压，容易把胃内容物“挤”回食管。

4.不良姿势习惯：饭后立即平躺、午睡或弯腰，给胃酸反流提供了“便利通道”。

5.腹部负担重：肥胖(尤其是腹部肥胖)或妊娠导致腹压持续增高，是重要的诱因。

6.药物与疾病：某些药物(如部分降压药、镇静剂、哮喘药)、胃排空延迟、幽门螺杆菌感染等也可能引发或加重反流症状。

消化内科支招：科学“灭火”，守护食管

对抗胃食管反流病，“管住嘴、迈开腿、调心态”是基础，必要时需规范用药。

1、调整饮食

①做记录：养成记录“饮食日记”的习惯，找出并严格限制让您反酸加重的“元凶”食物。

②七分饱：避免暴饮暴食，每餐细嚼慢咽，保持七八分饱。

③饭后动：饭后可散步15-30分钟，帮助消化，减轻胃肠负担。避免立即躺下!

④睡前空腹：睡前三小时不进食，让胃有足够时间排空。

2、改变生活习惯

①戒烟限酒：尼古丁和酒精都是“阀门松弛剂”，务必远离。

②控制体重：将BMI尽量控制在25kg/m²以内，减轻腹部脂肪对胃的压迫。

③衣宽松：避免穿着过紧，勒紧腰腹部的衣物。

④不久坐：避免长时间保持坐姿，适当运动有助于改善胃肠动力和反流症状。

⑤巧用枕头：睡觉时将床头整体抬高15-20厘米(仅垫高头部效果不佳)，有助于利用重力减少夜间反流。尝试左侧卧位睡姿可能也有帮助。

3、管理情绪，身心放松

学会自我减压，保证充足、规律的睡眠，对稳定胃肠功能至关重要。

4、及时就医，规范用药

胃镜检查是金标准，医生可能会建议进行胃镜检查，这是诊断反流性食管炎、Barrett食管及排除其他上消化道疾病(如胃癌、溃疡)的可靠方法。

注意，务必遵医嘱按时按量用药，症状消失≠痊愈!擅自停药极易导致复发。医生会根据您的病情严重程度、是否合并并发症等决定疗程长短，可能需数月甚至更长时间维持治疗。

别让小毛病拖成大隐患

消化内科主任金雷提醒大家，胃食管反流病虽然常见，但绝不是可以忍一忍就能过去的小毛病。它像一座潜伏在体内的火山，忽视它的警告信号，可能带来难以挽回的后果(如食管狭窄、Barrett食管甚至食管癌)。规律作息、均衡饮食、保持好心情，是预防的基石，及时识别症状、科学就医、规范治疗和管理，才能有效扑灭“胃里的火山”，和胃食管反流病彻底说再见。（文：徐晨、刘之枫）