口臭，医学上称为口腔异味，是指呼吸时散发出的令人不悦的气味。随着社交活动日益频繁，人们对自身舒适度要求提高，口臭问题日益受到重视，成为口腔科常见的主诉症状。

近日，39岁的李先生因长期口臭困扰同时伴有胃部不适，来到湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)全科医学科寻求帮助。经检查发现，李先生幽门螺杆菌阳性，并伴有十二指肠球部霜斑样溃疡、慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流。

“口臭不应该查口腔吗?为什么要查幽门螺旋杆菌呢?”全科医学科曹梦莹医生给出了答案。

口臭的原因复杂多样，但不限于口腔问题，主要包括以下几方面：

1、口腔卫生不良： 这是最常见的诱因。刷牙不彻底导致食物残渣滋生细菌，细菌分解产生异味。牙缝、牙龈边缘和舌苔等处尤其容易藏污纳垢。

2、口腔疾病： 龋齿、牙龈炎、牙周炎等疾病会增加口腔内细菌数量，炎症部位也会散发异味。龋齿中的腐败物质和牙周袋内的脓液是口臭的主要来源。

3、消化系统问题： 肠胃功能紊乱、消化不良、胃酸反流或胃溃疡、胃炎等疾病会导致食物在胃肠道内无法正常消化吸收，产生的气味可能通过食管反流至口腔，引起口臭。幽门螺杆菌感染不仅会引发胃部疾病，也与口臭密切相关。

4、其他因素： 吸烟、饮酒、食用大蒜、洋葱等刺激性食物会在短期内导致口气不佳;长期熬夜、精神压力大可能影响身体代谢，间接引发口臭;糖尿病、肝病、肾病等全身性疾病也可能在发展过程中出现口臭症状，这是由于体内代谢异常产生特殊气味的物质，通过呼吸排出。

李先生的口臭正是由于幽门螺旋杆菌感染引起的消化系统问题。医生建议他进行规范的抗幽门螺旋杆菌治疗，并建议家人进行筛查，阳性者同步治疗。因为幽门螺旋杆菌感染具有家庭聚集性，一人感染可能导致全家感染，需要全家共同治疗以避免反复感染。

随访显示，李先生5位家庭成员中有3位幽门螺旋杆菌阳性。经过治疗，李先生的幽门螺旋杆菌检测结果转阴，口臭和胃部不适症状也得到缓解。

专家提醒： 口臭虽小，不可轻视。若长期受口臭困扰，应及时就医，查明病因，对症治疗。尤其是有胃部不适症状者，更应警惕幽门螺杆菌感染，必要时进行全家筛查。（文：邹蜜）