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警惕青少年“隐形杀手”:把握睾丸扭转黄金6小时

发布时间:2025-08-26 来源:泌尿外科

感冒发烧、运动损伤,这些常见的青少年健康问题广为人知,但有一种隐匿却凶险的疾病——睾丸扭转,却常常被忽视。它如同定时炸弹,最常“偷袭”12-18岁的青春期男孩,甚至可能在睡梦中发生。

睾丸扭转是指睾丸和精索发生异常旋转,阻断精索内血管的血流,导致睾丸缺血。其典型症状为一侧阴囊突发剧烈疼痛,可能放射到下腹部或腹股沟,并伴有睾丸肿大、位置上提、阴囊皮肤发红等。部分患者还会出现恶心、呕吐或低热。由于害羞或家长误判,许多孩子延误就医,造成无法挽回的后果。

什么是睾丸扭转?

睾丸通过精索与身体相连,精索内的血管为睾丸提供血液。当睾丸和精索发生异常旋转时,会像拧麻花一样阻断血流,导致睾丸缺血。

哪些人是高危人群?

1、青少年: 尤其是12-18岁年龄段的男孩。

2、存在睾丸发育异常者: 如睾丸系膜过长、隐睾等。

诱发因素有哪些?

剧烈运动、突然体位变化、睡眠中肌肉收缩、外伤等都可能诱发睾丸扭转。

如何识别危险信号?

以下症状出现,切勿拖延!

1、突发剧痛: 一侧阴囊突然出现剧烈疼痛,可能放射到下腹部、腹股沟,疼痛程度会逐渐加重。

2、睾丸变化: 患病侧睾丸会肿大、位置抬高,触摸时疼痛明显,阴囊皮肤可能发红。

3、伴随症状: 常伴有恶心、呕吐,部分人可能出现低热。

黄金6小时:分秒必争,保卫睾丸

睾丸扭转的治疗关键在于时间,黄金6小时内进行手术复位,睾丸的挽救几率大大提高。

治疗:手术是唯一保睾希望

1.初步尝试——手法复位

在手术准备间隙,医生可能徒手反向旋转精索,成功率约30%。即使成功也需手术固定防复发。

2. 核心治疗——急诊手术

1、复位固定术:切开阴囊复位睾丸,观察血运恢复后,将睾丸缝合固定在阴囊壁(3-4针);

2、对侧预防性固定:因解剖异常常为双侧性,必须同期固定健侧睾丸;

3、睾丸切除术:确认坏死时果断切除,避免诱发抗精子抗体损伤对侧。

睾丸扭转是青春期的“隐形杀手”,但并非不可战胜。牢记“突发痛+位置高+6小时”,把握救治窗口,让更多年轻的生命远离这份“不能承受之痛”。时间就是睾丸,每一分钟都在为未来的生育力与健康投票。(文:邹巧

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