“医术精湛，YYDS!”近日，患者王先生和家属向湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)消化内科主任金雷送上了一面既真挚又有趣的锦旗，为的是感谢金主任帮他解决疾病困扰，恢复健康生活。

原来，34岁的王先生在一次胃镜检查中发现食管胃结合部有巨大肿瘤，考虑间质瘤可能。因为肿物紧靠贲门，且累及范围大，王先生辗转多家医院，均被告知建议外科行近端胃切除手术。考虑外科手术切除贲门创伤大，且改变了消化道结构，术后巨大创伤也势必影响日后的生活，王先生因此拒绝了外科手术治疗。经过多方咨询及推荐，王先生最终找到了湖北省第三人民医院消化内科金雷主任。

评估患者病情后，金雷主任认为只要认真做好围手术期的管理，该手术还是仍有内镜治疗保留贲门的机会，但该病例部位特殊，手术风险高，技术难度大，确实存在术中转外科手术可能。经与患者充分沟通，消化内科术前制定了先行内镜切除，必要时联合胃肠外科行双镜联合手术方案。

手术当天，虽然做好了充分的术前准备，但手术的难度还是大大超出预想。瘤体比预期中体积更大、形状不规则，金雷主任凭借精湛的技艺与团队紧密配合下，成功将这颗长在食管胃结合部，大小约6.5×3.5cm的“病魔”完整剥离。经过严密的病情观察与精心的护理，术后第5天，患者恢复良好，顺利出院。

ESD可使消化道不超过粘膜下层的良恶性肿瘤能够在内镜下一次性完全切除，免除了开胸或开腹手术的痛苦和器官的切除，具有创伤小，恢复快，可接受多部位多次治疗，可使医生获得完整组织病理标本以供分析等优点，成为了消化道黏膜下肿瘤及早癌病变治疗的优选方案。

据悉，湖北省第三人民医院消化内科充分发挥内镜技术优势，成功开展数百例内镜黏膜下剥离术，为广大患者带来福音。(文：顿珊珊)

【科室简介】

消化内科为医院品牌学科，科室由硚口、阳逻两个病区组成，实行一体化管理，科室人才梯队合理，技术力量雄厚。共有医护人员70人、床位105张，两个消化内镜中心，拥有目前最先进具有ME-NBI功能的Olvmpus-290、FuiiFilm-7000电子胃镜、电子结肠镜、超声内镜、十二指肠镜、胶囊内镜、德国爱尔博高频电发生器离子凝固治疗仪消化内镜设备等。

科室是“国家消化病临床研究中心”“消化道肿瘤筛查及早诊早治项目协作中心”“全国肝胆疾病防治示范基地”“中国抗癌协会结直肠癌筛查科普教育基地”“国家住院医师规范基地“国家药品临床试验(消化专业)基地”。

科室以“消化内镜诊疗”为特色，现已凝练并形成了“胃肠疾病治疗、肝胆胰疾病治疗、消化内镜治疗”等多个优势方向。常年收治消化系统常见疾病及急危重症，擅长诊治胃食管反流病、消化性溃疡、炎症性肠病、缺血性肠病、食管癌、胃癌、结肠癌、消化道出血、急慢性胆囊炎、急慢性胰腺炎、酒精性肝病、药物性肝病、肝硬化、肝癌、肝性脑病等疾病。

特色技术:

1、幽门螺杆菌的综合治疗: 尿素呼气试验、幽门螺杆菌抗体检查;

2、早期胃癌血清学检测: 早期胃癌血清学筛查(胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ，胃泌素17)、定量粪便免疫化学试验(FIT);

3、无痛胃肠镜检查、胶囊内镜;

4、各类治疗性消化内镜技术：内镜下止血术及食管胃底静脉曲张出血的内镜治疗包括套扎术(EVL)、组织胶注射术(EIS)、胃肠息肉/腺瘤内镜切除术;

5、消化道肿瘤和癌前病变的内镜精查与治疗: 内镜下黏膜切除术(EMR)、黏膜下剥离术(ESD)及黏膜下肿瘤内镜挖除术(ESE)与全层切除术(EFTR)

6、消化道良恶性狭窄内镜下扩张术及支架置入术;

7、经皮内镜下胃造痿术、内镜鼻空肠营养管置入术;

8、消化道异物取出术;

9、内痔的内镜下硬化及套扎治疗;

10、胆胰疾病的ERCP治疗:取石术、支架置入内引流术等。